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          《檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)總結(jié)范文匯編四篇》

          時(shí)間:

          實(shí)習(xí)是培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才的關(guān)鍵階段,而實(shí)習(xí)科室的管理水平是臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的保證,為大家精心整理了檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)總結(jié)范文,覺(jué)得不錯(cuò)就分享給好友哦。

          檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)總結(jié)篇1

          時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在___醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂(lè),還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無(wú)私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)?,F(xiàn)在,我即將要離開(kāi)這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開(kāi)是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。

          實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒(méi)有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,但是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說(shuō),在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,通過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,通過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。

          實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間不是很長(zhǎng),但對(duì)每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經(jīng)驗(yàn),也讓我對(duì)于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識(shí),我了解到許許多多在學(xué)校無(wú)法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識(shí)。

          檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我謹(jǐn)記著"認(rèn)真"、"仔細(xì)"四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?,這不僅是為將來(lái)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。

          在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無(wú)法用言語(yǔ)簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝___醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來(lái)的工作崗位!

          檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)總結(jié)篇2

          我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力,除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生?!?/p>

          帶著一份希冀和一份茫然步入了區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行學(xué)習(xí)。盡管我僅在這里度過(guò)了短短的兩個(gè)星期的時(shí)間,但也正是這短短的兩個(gè)星期使我對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)有了更加全面的了解,對(duì)以后進(jìn)一步的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)奠定了更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),同時(shí)也為今后的就業(yè)做了良好的鋪墊。見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。

          首先,醫(yī)院做了相關(guān)介紹和有關(guān)的規(guī)定,及其在院的個(gè)人形象,服務(wù)態(tài)度。在其中感受到了醫(yī)院的輝煌成就也及嚴(yán)密程度。即此,暗暗的為自己鼓勁,不求做到最好,只求做到更好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)小結(jié)5篇醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)小結(jié)5篇。

          醫(yī)學(xué)重之于細(xì)心與責(zé)任。剛開(kāi)始只感覺(jué)自己很礙手礙腳,不知道能幫上什么,但這只是在短暫的時(shí)間里,在主任和老師的幫助下有了很大的進(jìn)步。其中,明白了許多試劑試管的用途和檢驗(yàn)?zāi)撤N成分的方法。值得慶幸的是對(duì)血液的檢驗(yàn)有了更大的明知,在血液臨檢,看著自動(dòng)做剖析的流式細(xì)胞儀,讓我對(duì)之后的專業(yè)知識(shí)有了提前的了解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會(huì)讓我來(lái)看看樣本而這些來(lái)自不同人的、或陽(yáng)性或陰性的體液樣本才是我今后所要面對(duì)的。對(duì)于如何采集標(biāo)本,采集標(biāo)本的注意事項(xiàng),如何收集標(biāo)本,如何分離,如何進(jìn)行檢測(cè)都有了大體的了解。之后我學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行靜脈采血。在靜脈采血中的一卻注意事項(xiàng),如何做到快速準(zhǔn)確的取血。以此,應(yīng)做到幾點(diǎn):選明顯的血管,扎帶,部位消毒,30度角進(jìn)針,回血后另一頭連接試管,解帶,拔出針,用棉簽輕壓。隨之脫掉試管帽放在儀器下將會(huì)自動(dòng)進(jìn)行分析,最后只用打印出結(jié)果就可以了

          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)小結(jié)5篇作文。形式雖簡(jiǎn)單,要有效力和熟練,就必須多練,取得質(zhì)量觸就成果。

          感受這醫(yī)學(xué)的嚴(yán)密,從而陶冶自己的嚴(yán)謹(jǐn)。將病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破。病人手中一張張的報(bào)告,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)這是經(jīng)過(guò)一位位教師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)、檢查、復(fù)核,這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。固然在外人看來(lái)檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作,但是當(dāng)不測(cè)或者特殊病癥呈現(xiàn)時(shí),才發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積聚是有意義的,這就是為什么檢驗(yàn)人員不只僅請(qǐng)求對(duì)專業(yè)學(xué)問(wèn)牢記在心,也更需求大量的實(shí)踐操作經(jīng)歷。

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          №.1▎大學(xué)生醫(yī)藥廠實(shí)習(xí)工作報(bào)告總結(jié)

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          檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)總結(jié)篇4

          不知不覺(jué)在12中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束了,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我學(xué)到了許多課本上不知道的事情。

          剛到血庫(kù)實(shí)習(xí),剛到的時(shí)候什么都不懂。我的印象中血庫(kù)好像就只有交叉配血。 其實(shí)不然剛開(kāi)始我學(xué)會(huì)了血型的正反定鑒定,能夠自主地鑒定血型,并且能自主進(jìn)行冰凍血漿和滅活冰漿的配置和鑒定。尤其是對(duì)Rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹(jǐn)慎,如果判定為Rh陰性血型要進(jìn)行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗(yàn)確診,每一步都必不可少。后來(lái)慢慢老師讓我接觸了懸浮紅細(xì)胞的的交叉配血的操作,這是很重要的一步,要知道配好血直接就上臨床給病人輸血了。

          剛開(kāi)始的時(shí)候老師還是比較不放心的,看著我做。慢慢地我能自主地進(jìn)行交叉配血。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗(yàn)試劑的添加,每一步都是很關(guān)鍵,最后的最重要的就是現(xiàn)象的觀察。有些凝集是很容易觀察到的,但是我也遇到了一些特殊的情況,像 緡錢狀凝集其實(shí)這只是血清在室溫和37度中,使紅細(xì)胞出來(lái)了緡錢狀的假凝集,常見(jiàn)于巨球蛋白血癥、MM、霍奇病等免疫系統(tǒng)紊亂病。鏡下可以看到細(xì)胞的聚集和真正的凝集相去甚遠(yuǎn)。如果交叉配血真的出現(xiàn)陽(yáng)性,應(yīng)該分析出現(xiàn)的原因如受血者血清中可能存在未檢明的抗體、蒸餾水中的離子感染等原因最讓我印象深刻的一次是溫抗體的干擾,讓我們師徒三人硬是忙了一個(gè)上午,因?yàn)楸容^少見(jiàn)。

          還有就是最不起眼的陽(yáng)性率最低但是又很重要的不規(guī)則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。操作起來(lái)最困難的還是直接和游離抗體的鑒別,即新生兒溶血病抗體的檢,產(chǎn)前篩查中的倍比稀釋一定不要搞錯(cuò)試管的編號(hào)。畢竟是十來(lái)個(gè)試管就為了一個(gè)血清的稀釋。最后的結(jié)果的觀察一定要觀察完全沒(méi)有凝集的前一個(gè)倍數(shù)孔。這個(gè)才是要報(bào)告的結(jié)果。還有就是產(chǎn)后的篩查包括吸收、放散和游離抗體的篩查。當(dāng)然這些只是我在血庫(kù)的基本操作方面的體會(huì)。在實(shí)際的檢驗(yàn)工作中,老師更是教會(huì)我了許多檢驗(yàn)上的基本原則和道理,真是讓我受益匪淺啊。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。

          然后就去了 門診的臨檢,說(shuō)實(shí)話我一直不想去門診的臨檢實(shí)習(xí),最重要的原因就是我怕給小孩子去末梢血。因?yàn)獒t(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈血。首先是那些患者是小孩,我挺不忍心的,其次是現(xiàn)在的小孩都挺金貴的,你一個(gè)弄不好就惹來(lái)家長(zhǎng)的一陣責(zé)罵。但是該面對(duì)還是得面對(duì)。同時(shí)我也覺(jué)得在門診臨檢采血就是對(duì)我最大的挑戰(zhàn)。剛開(kāi)始的兩天老師讓我

          上手我都說(shuō)下次吧。后來(lái)我知道早晚的上手,實(shí)踐過(guò)程中我遇到很多了很多問(wèn)題其中有自己的原因也有病人的原因,因?yàn)椴裳亩际菐讱q的小孩子他們不會(huì)很好配合你。宋老師告訴我,在采血的過(guò)程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了,我慢慢的就學(xué)會(huì)了固定小孩子的手,但是有時(shí)候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉強(qiáng)擠出點(diǎn)血,做出來(lái)的結(jié)果收到了很大的影響。又是宋老師她告訴你下不去手,不是對(duì)病人的仁慈恰恰是不負(fù)責(zé)啊,因?yàn)槟阆虏蝗ナ趾⒆舆€要在受罪。的確老師說(shuō)的真是金玉良言,一針見(jiàn)血啊。于是我慢慢地敢下手了,但是我發(fā)現(xiàn)了有時(shí)候你扎過(guò)后小孩子的手會(huì)流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老師的方法,我發(fā)現(xiàn)下針一定要快準(zhǔn)狠,才能采到理想的標(biāo)本。就是這樣在不斷的實(shí)踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。血常規(guī)的檢查我遇到了很多白細(xì)胞很低很低的患者,有的是知道有的是不知道,我知道他們一定是得了血液病,也讓我對(duì)生命的脆弱有了很深的感觸。

          有一次一個(gè)家屬就在門口守著,她的家人剛做過(guò)治療希望結(jié)果能好點(diǎn),但是還是令人失望,最后我給她化驗(yàn)單的時(shí)候她兩眼泛淚光,說(shuō)了句謝謝就走了。真是讓我的好心酸啊。 還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細(xì)胞低色素貧血,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<30g/L。還有就是血象為大細(xì)胞正色素性貧血(MCV>100fl)血象往往呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞及血小板均可減少,但比貧血的程度為輕。都是比較經(jīng)典的貧血的血象。尿液常規(guī)和沉渣的檢驗(yàn)學(xué)習(xí)中,最難忘的就是鏡下的觀察,這是對(duì)紅白細(xì)胞的基本形態(tài)的識(shí)別,和檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告的依據(jù)。還有一些比較特殊的如真菌、粘液絲和上皮的觀察都很重要。對(duì)于腎病和泌尿系統(tǒng)疾病的患者以及蛋白質(zhì)、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鈉中任一陽(yáng)性的患者無(wú)論結(jié)果怎樣都要做鏡檢。然后就是大便常規(guī)的檢查,由于大便中的雜質(zhì)較多,如未消化的食物殘?jiān)约凹?xì)菌等因此在鏡檢的中一定要準(zhǔn)確區(qū)分。對(duì)于大便中的輪狀病毒的檢驗(yàn)要注意在季節(jié)交替的時(shí)候注意病毒檢驗(yàn)陽(yáng)性率比較高的原因。還有比較特殊也是比較少見(jiàn)的寄生蟲的檢驗(yàn),在實(shí)習(xí)過(guò)程中,遇到了鉤蟲卵,由于該寄生蟲的蟲卵比較少見(jiàn),我們科室的老師都進(jìn)行了學(xué)習(xí)。

          接著就去了血凝室,在該科室我先是學(xué)會(huì)了血凝檢驗(yàn)的基本操作,然后系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了血凝檢驗(yàn)中遇到的各種問(wèn)題。最讓我印象深刻的就是D-二聚體的檢驗(yàn)當(dāng)儀器的結(jié)果大于3000時(shí),一定要根據(jù)反映的曲線就行相應(yīng)倍數(shù)的稀釋,從而更)試驗(yàn)敏感度高,特異性強(qiáng),并且D-二聚體測(cè)定操作更簡(jiǎn)單、方便,且不受溶血、脂血、黃疸等標(biāo)本因素的影響,因此臨床實(shí)用價(jià)值更高。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能,增高和陽(yáng)性見(jiàn)于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn),只要機(jī)體血管內(nèi)有活化的血栓級(jí)纖維溶解的活動(dòng),D-二聚體就會(huì)升高。對(duì)于診斷與治療纖溶系統(tǒng)疾病(如DIC,各種血栓)及與纖溶系統(tǒng)有關(guān)疾病(如腫瘤,妊娠綜合癥),以及溶栓治療監(jiān)測(cè),有著重要的意義。對(duì)于治療栓塞的藥物比較常見(jiàn)的就是華法林,在報(bào)告結(jié)果時(shí)一定要結(jié)合病人的病例,了解該病人近期是否服用了華法林來(lái)判斷檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。血栓的檢驗(yàn)在手術(shù)中起著舉足輕重的作用,因此更要加倍小心。

          在該科室我還學(xué)習(xí)了快速三項(xiàng)(甲肝、乙肝以及艾滋病抗體)的的檢驗(yàn),看似簡(jiǎn)單的檢驗(yàn)其實(shí)有著很多需要注意的地方。例如離心后血漿的量的加入一定不要太多,否則有時(shí)會(huì)出現(xiàn)弱假陽(yáng)性的結(jié)果。對(duì)于反應(yīng)板的結(jié)果有時(shí)候陽(yáng)性反應(yīng)線不是很明顯一定要自己觀察,做到對(duì)病人負(fù)責(zé)。對(duì)于疑似HIV陽(yáng)性的患者要將標(biāo)本送到免疫室進(jìn)行確診試驗(yàn)。即使免疫室結(jié)果為陽(yáng)性但是一定要上報(bào)當(dāng)?shù)氐募部刂行倪M(jìn)行最后的確診試驗(yàn)。

          然后我輪轉(zhuǎn)了生化室,剛到的時(shí)候?qū)W習(xí)標(biāo)本的接受和處理,包括對(duì)病人的試管條碼信息的掃描以及對(duì)標(biāo)本的離心。在對(duì)標(biāo)本處理過(guò)程中一定要注意標(biāo)本中一些凝塊當(dāng)發(fā)現(xiàn)凝塊是一定手動(dòng)把凝塊挑出來(lái)再次離心。由于生化室是標(biāo)本量最多的一個(gè)科室,因此對(duì)標(biāo)本的編號(hào)以及信息的輸入就顯得格外重要。因?yàn)闃?biāo)本量的多包括的門診的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒自己要小心謹(jǐn)慎。同時(shí)這個(gè)科室也是項(xiàng)目最多的一個(gè)科室包括肝功1、肝功2、腎功1、腎功2、脂1、脂2、特種蛋白等十來(lái)個(gè)項(xiàng)目。同時(shí)我了解了羅氏P800的試用及原理:光電比色原理。了解了儀器每日要進(jìn)行質(zhì)控、定標(biāo)、維護(hù)等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。在對(duì)結(jié)果的報(bào)告時(shí)一定要結(jié)合改病人的以往結(jié)果以及該病人的病例進(jìn)行綜合判斷。 接著我又輪轉(zhuǎn)了微生物室,這個(gè)科室我學(xué)了很多東西,科室的主管是副主任繆老師。

          老師很平易近人,總是耐心的教我學(xué)習(xí)了很多東西。由于長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有接觸微生物的知識(shí),他先讓我先了解了電腦上課件上許多理論知識(shí),然后在入手檢驗(yàn)工作,我覺(jué)得這是非常有必要的。幾天只有我開(kāi)始學(xué)習(xí)接種標(biāo)本,剛開(kāi)始的時(shí)候我在接種微生物的時(shí)候不是很熟練,但是老師總是鼓勵(lì)我。于是我慢慢的總結(jié)了畫板的心得。于是我在接種微生物學(xué)習(xí)工程中學(xué)到了很多以前不知道的東西,包括如何進(jìn)行正確地對(duì)接種環(huán)的灼燒步驟以及對(duì)培養(yǎng)平板的合理應(yīng)用。由于對(duì)課件的理論知識(shí)的熟悉,在對(duì)微生物的鑒定以及和藥敏試驗(yàn)中,我入手的比較快。其中臨床中比較常見(jiàn)的革蘭氏陰性桿菌中腸桿菌,鑒定時(shí)一定要先觀察菌落形態(tài)例如肺克的菌落形態(tài)大而粘稠,然后就行更加系統(tǒng)的生化鑒定。還有就是陽(yáng)性球菌中的金黃葡萄球菌鑒定,由于陽(yáng)性球菌在血平板上長(zhǎng)得比較好,其次進(jìn)行凝固酶試驗(yàn)進(jìn)行鑒定,當(dāng)鑒定為該菌落為金葡菌是一定要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)從對(duì)苯挫西林的耐藥與否判斷是否為產(chǎn)MRSA的菌株。MRSA感染的治療是臨床十分棘手的難題之一,而且其對(duì)許多抗生素有多重耐藥。因其耐藥機(jī)制是PBPs(青霉素結(jié)合蛋白)性質(zhì)的改變,因此,MRSA幾乎對(duì)所有的β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥,且在同時(shí),還可能對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、氨基糖苷類抗生素等多種抗菌藥物表現(xiàn)出耐藥性。

          目前最常用,也是療效最肯定的抗生素為萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、替考拉寧等。因此MRSA的鑒定顯得尤為重要。還有比較常見(jiàn)的是鏈球菌的其中的甲型溶血性鏈球菌和乙型溶血性鏈球菌的鑒定,應(yīng)該注意到幾乎所有肺炎鏈球菌對(duì)奧普托欣(Optochin)試驗(yàn)敏感的特殊性。以及臨床中常見(jiàn)的細(xì)菌對(duì)一些抗生素的天然耐藥都能成為鑒定細(xì)菌的依據(jù)。同時(shí)要注意在測(cè)量一些細(xì)菌的抑菌環(huán)時(shí)一定要注意一些雖然有些細(xì)菌仍在抑菌環(huán)能生長(zhǎng)但是也不能忽略,即仍要測(cè)量真實(shí)的抑菌環(huán)的真實(shí)直徑。對(duì)于一些特殊的細(xì)菌,通過(guò)各種涂片染色以及生化藥敏試驗(yàn)無(wú)法明確鑒定的要進(jìn)行板條的加樣進(jìn)行鑒定。

          再檢驗(yàn)工作中也遇到了比較特殊的流感嗜血桿菌,讓我最印象深刻就是他的衛(wèi)星現(xiàn)象,即當(dāng)流感嗜血桿菌和金葡菌儀器培養(yǎng)時(shí),可見(jiàn)到金葡萄球菌的流感嗜血桿菌落較大,而遠(yuǎn)離葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落較小,這種現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象。這是因?yàn)槠咸亚蚓芎铣散跻蜃俞尫庞谂囵B(yǎng)基中,從而促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長(zhǎng)。這就是我在這個(gè)科室學(xué)到的關(guān)于微生物的知識(shí),但是讓我感觸最深的是老師諄諄的教導(dǎo),他不厭其煩地給我講各種關(guān)于微生物方面的知識(shí),你問(wèn)他的知識(shí)他都是知無(wú)不答,當(dāng)我犯錯(cuò)誤時(shí)他也總是鼓勵(lì)我,更多的是告訴我應(yīng)該怎么做,怎樣做的更好。在這里我真的要謝謝謬應(yīng)業(yè)老師還有秦曉燕老師。他們是優(yōu)秀的老師更是優(yōu)秀的檢驗(yàn)工作者。

          最后我輪轉(zhuǎn)了免疫室,在岳老師的講解下,我了解到免疫室分為ELISA、HIV篩選實(shí)驗(yàn)室、免疫熒光實(shí)驗(yàn)室、特定蛋白實(shí)驗(yàn)室和其他一些雜項(xiàng)檢驗(yàn)等5大部分。到現(xiàn)在為止,我熟悉了科室的工作流程,在標(biāo)本送到科室之后,我們首先簽收,然后將其分類編號(hào)錄入、離心,再送去相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),在檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后,要將結(jié)果輸入電腦,最后經(jīng)過(guò)復(fù)查和審核,才能發(fā)出報(bào)告。除了熟悉了科室的工作流程之外,在岳老師和喻老師的教導(dǎo)帶領(lǐng)下,我逐漸學(xué)會(huì)了免疫常規(guī)和特定蛋白的檢測(cè)。免疫常規(guī)主要是采用ELISA的方法,由于每天的標(biāo)本量很大,所以科室采用儀器自動(dòng)加樣,自動(dòng)洗板等程序,在酶標(biāo)板做到結(jié)果之后,還要拿去分光光度計(jì)測(cè)其波長(zhǎng)。特定蛋白的檢測(cè)主要是采用BN-2這臺(tái)儀器,只要我們?cè)陔娔X上輸入標(biāo)本編號(hào)和相應(yīng)的項(xiàng)目,在把標(biāo)本裝架放入儀器,它就會(huì)自動(dòng)檢測(cè)??剖业拿恳粋€(gè)老師都非常耐心的教導(dǎo)我,讓我更快的熟悉科室的工作,受益匪淺。并且,在免疫室學(xué)會(huì)了基本功洗板的基本藥理,并且知道了在操作過(guò)程中嚴(yán)格遵守操作步驟和操作要求,如:溫育時(shí)間和加樣順序,只有嚴(yán)格的遵守了操作步驟及用量才能得到更加準(zhǔn)確而合理的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。在免疫室里我學(xué)到了與我們專業(yè)有關(guān)的專業(yè)知識(shí),在實(shí)踐中尋找知識(shí)更為重要,學(xué)到了與自己相關(guān)的更加的踏實(shí)。通過(guò)各種病例的實(shí)驗(yàn)結(jié)果再結(jié)合書本知識(shí),讓我學(xué)的更踏實(shí),掌握的更徹底,才能真正的體會(huì)到只是對(duì)我的重要性,才能理解到知識(shí)與實(shí)踐的結(jié)合。

          就這樣我的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了,首先我要感謝檢驗(yàn)科的李主任還有各位帶教老師的悉心教導(dǎo),是他們讓我更加了解到檢驗(yàn)工作的重要并且認(rèn)識(shí)到和理論和實(shí)際的差異。其次我更加認(rèn)識(shí)到不斷的學(xué)習(xí)和不斷的充實(shí)自己的檢驗(yàn)知識(shí),才能做一位優(yōu)秀的檢驗(yàn)工作者。

          路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。

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