申請人特依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的有關(guān)規(guī)定提出復(fù)議申請，請貴局本著“以事實(shí)為根據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩”的原則，依法糾正被申請人的錯(cuò)誤處理決定和行政強(qiáng)制措施，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

理賠申請書 1

中國人壽保險(xiǎn)公司：

我叫______，男，身份證號碼是：____________________________________，系____縣____鎮(zhèn)____村五組村民，是____中學(xué)九年級學(xué)生______（男，身份證號碼是：____________________________________）的父親，被保險(xiǎn)人______在______醫(yī)院被確診患____________病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于________年__月____日死亡。

今委托被保險(xiǎn)人______的母親______，女，系____縣______鎮(zhèn)______村五組村民，身份證號碼：__________________，辦理被保險(xiǎn)人______的保險(xiǎn)理賠事宜，特提出理賠申請，望予以接納辦理！

此致

敬禮！

申請人：______

____年____月____日

保險(xiǎn)理賠申請書 2

被申請人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農(nóng)民，身份證號xxxxxxxx。

請求事項(xiàng)：請求強(qiáng)制被申請人賠償給申請人因xxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。

申請執(zhí)行依據(jù)：

漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號民事調(diào)解書。

事實(shí)與理由：

申請人與被申請人因xxx生命權(quán)糾紛一案，經(jīng)漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調(diào)解，遂于當(dāng)天作出(20xx)漾法民初字第xx號民事調(diào)解書，調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

目前，該(20xx)漾法民初字第xx號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力，調(diào)解書確定的'執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個(gè)月，但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，特向貴院申請執(zhí)行，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

申請人：

20xx年07月18日

理賠申請書 3

北京__貨運(yùn)有限責(zé)任公司：

20__年_月__日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺，通過公路運(yùn)輸至深圳，交付給收貨人__（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于20__年_月_日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn)，由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng)，造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失：

破損部位及程度，費(fèi)用（元）

上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴(yán)重掉漆1300.00

溫室：合頁部分及四個(gè)邊角破裂3010.00

橫梁：中間部分壓損800.00

電機(jī)上罩50.00

包裝箱450.00

修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)400.00

設(shè)備修理人工費(fèi)1200.00

費(fèi)用合計(jì)6100.00

以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的'修理廠修理，貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

順祝商祺！

北京____有限責(zé)任公司

20__年_月_日

理賠申請書 4

賠償請求人：xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社。

住所：xx縣人民路東段。電話：xxxxxxxxx，郵政編碼：xxxxxxxxxxxx。

法定代表人姓名：趙xx。性別：男。職務(wù)：社主任。

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱：xx縣國家稅務(wù)局。

地址：xx縣人民路東段。法定代表人姓名：李xx，職務(wù)：局長。

賠償請求的具體內(nèi)容：

1、依法返還強(qiáng)制扣繳的稅款及罰款55000元；

2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的。利息。

申請賠償?shù)氖聦?shí)根據(jù)和理由：

貴局20xx年6月22日做出［20xx］xx國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書，并于20xx年11月24日強(qiáng)制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元，共計(jì)55000元。申請人不服該具體行政行為，20xx年12月11日向xx市國家稅務(wù)局依法提起行政復(fù)議，該局審理后于20xx年2月11日做出了xx國稅復(fù)決字［20xx］第3號稅務(wù)行政復(fù)議決定書，決定“撤銷xx縣國稅局于20xx年6月22日做出的20xx］xx國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書，退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元，合計(jì)55000元。”為保護(hù)申請人的`合法權(quán)益，特依據(jù)《中華人民共和國稅收征收管理法》（20xx年5月1日實(shí)施）第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規(guī)定，提出賠償請求，請貴局依法予以賠償。

此致

敬禮！

保險(xiǎn)理賠申請書 5

申請人：姓名__X，性別X，年齡X，身份證號：__X 聯(lián)系電話：__X 住址或單位：____

請求事項(xiàng)

一、請求__賠償申請人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)__X元。

事實(shí)與理由

申請人與__X于20__年X月X日X時(shí)X分，在__路段發(fā)生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償事宜進(jìn)行調(diào)解。

此致

申請人：

20__年X月X日

保險(xiǎn)理賠申請書 6

尊敬的中國保險(xiǎn)股份有限公司**區(qū)支公司：

參保人：李某某，男。家住雁江區(qū)某中學(xué)宿舍。身份證號：。保險(xiǎn)合同號：--s-0000-x（1080.00元/年）和--s-00000-x（990.00元/年）。 退保原因：

《終身保險(xiǎn)》有些條款中的表述意思含混不清，有一定的欺詐性。如“心臟?。ㄐ募」Ｈ?rdquo;。該公司不守信譽(yù)，要投保人打官司才能獲得賠付。

《終身保險(xiǎn)》條款中對心肌梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)不公平、不合理。是一個(gè)糊弄投保人的最為霸道的格式合同。因其產(chǎn)品存在缺陷，現(xiàn)已退出保險(xiǎn)市場。本人不愿以后與貴公司進(jìn)行理論。 《終身保險(xiǎn)》是我的愛人在其公司業(yè)務(wù)員的“熱情宣傳”下，在沒有看到合同的情況下，將錢交了上去，幾天后才拿了合同下來，簽字一撕兩半，就算成交（這種先投保后見合同的行規(guī)，是不合法的）。本人一點(diǎn)不知情，也不是本人簽的字 （該申請上有本人字跡，請鑒定）。 它不符合《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十一條（保險(xiǎn)合同自愿訂立）之規(guī)定，怕我死后貴公司以《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第五十六條“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的，合同無效。”之規(guī)定而拒賠。

綜上所述：特申請貴公司退還我們所交的所有保費(fèi)：共計(jì)14670元和資金利息330元、退保過程產(chǎn)生的車費(fèi)、誤工費(fèi)共計(jì)320元。同時(shí)終止其合同。

附：交費(fèi)發(fā)票、法律依據(jù)、合同復(fù)印件、本人字跡。

望貴公司盡快給以辦理，本人保留上訴權(quán)利。

申請人：

20xx年x月x日

保險(xiǎn)理賠申請書 7

法定代表人王，該社主任。

被申請人河南省XX縣國家稅務(wù)局。住所地：XX縣人民路東段。

法定代表人李，該局局長。

申請事項(xiàng)

1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強(qiáng)制措施；

2、退還扣繳的全部款項(xiàng)，并賠償相應(yīng)的利息損失。

事實(shí)與理由

被申請人河南省XX縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省XX縣稅務(wù)稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》（以下簡稱“決定書”）。20xx年11月24日，河南省XX縣稅務(wù)稽查局通過中國農(nóng)業(yè)銀行XX縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。

1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后，在沒有依法送達(dá)《稅務(wù)行政處罰事項(xiàng)告知書》的情況下，就作出處理決定書，非法剝奪了申請人依法享有的陳述權(quán)和申辯權(quán)；申請人是在聯(lián)社看到該決定書的，該決定書沒有依法向申請人送達(dá)，剝奪了申請人法定的行政復(fù)議權(quán)和起訴權(quán)，嚴(yán)重違反了法定程序。

2、決定書認(rèn)定事實(shí)不清。申請人20xx年12月底各項(xiàng)貸款余額為38759822.84元，減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為38414237.84元，依財(cái)商字(1998)302號文規(guī)定，按1%的比例可提384142.38元，減去上年底呆帳準(zhǔn)備金余額271143.31元，20xx年度應(yīng)提為112999.07元，實(shí)提154420.00元，多提41420.93元，稅前已自行調(diào)整54670.94元，實(shí)際少提13250.01元，而不是決定書認(rèn)定的多提99749.06元，決定書所寫的70612.78元（后來經(jīng)聯(lián)社據(jù)理據(jù)法辯解，重新核定為65834.38元，但沒有變更稅務(wù)文書），沒有任何事實(shí)根據(jù)，不應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳稅款32917.19元，更不應(yīng)該繳納所謂的滯納金22082.81元。

3、扣繳行政強(qiáng)制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達(dá)《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》，在《稅收通用繳款書》規(guī)定限繳日期到期之前，在扣繳手續(xù)不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項(xiàng)不一致的情況下，直接從申請人開戶行扣劃，不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規(guī)定。

4、行政處罰主體資格違法。《稅收征管法》明確規(guī)定，稅務(wù)機(jī)關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所，不包括稅務(wù)稽查局，雖然稅務(wù)總局確認(rèn)稅務(wù)稽查局有行政執(zhí)法資格，但法律法規(guī)卻沒有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權(quán)，以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》，是明顯的行政越權(quán)行為。

綜上所述，被申請人處理決定違反法定程序，認(rèn)定事實(shí)不清，扣繳行政強(qiáng)制措施依據(jù)違法、程序違法，超越法定授權(quán)，申請人特依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的有關(guān)規(guī)定提出復(fù)議申請，請貴局本著“以事實(shí)為根據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩”的原則，依法糾正被申請人的錯(cuò)誤處理決定和行政強(qiáng)制措施，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

申請人：

20xx年X月X日

保險(xiǎn)理賠申請書 8

市社會保險(xiǎn)基金結(jié)算中心：

__市__建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè)，目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期，需辦理延期手續(xù)，延期材料中有一項(xiàng)要求達(dá)到150人工傷保險(xiǎn)的指標(biāo)性條件，如沒有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的延期報(bào)審資料，我公司所屬的全部工程項(xiàng)目將面臨停工停產(chǎn)的局面，特別是20zxz年市屬的重點(diǎn)工程，這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會的不安定。

為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn)，確保市屬項(xiàng)目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定，我公司特向貴中心申請辦理工傷保險(xiǎn)。

請予批準(zhǔn)為感！

__市__建筑工程公司

20__年__月__日

保險(xiǎn)理賠申請書 9

申請人：姓名______，性別__，年齡__，身份證號：______ 聯(lián)系電話：______ 住址或單位：________

請求事項(xiàng)

一、請求____賠償申請人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)______元。

事實(shí)與理由

申請人與______于20____年__月__日__時(shí)__分，在____路段發(fā)生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償事宜進(jìn)行調(diào)解。

申請人：_____

20____年__月__日

保險(xiǎn)理賠申請書 10

申請事項(xiàng) 住院醫(yī)療（）意外醫(yī)療（）門診醫(yī)療（）住院津貼（） 身故（）殘疾（）重大疾?。ǎ┢渌ǎ?被保險(xiǎn)人

姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位名稱 大連海事大學(xué) 職業(yè) 學(xué)生 事故經(jīng)過 事故日期 原因 地點(diǎn) 現(xiàn)狀 康復(fù) 事故是否已通知本公司x是請注明日期：年月日否 事故經(jīng)過（申請人詳細(xì)填寫） 說明基本經(jīng)過，不要出現(xiàn)之前有過類似病因的說明，例如：

“之前就得了闌尾炎很久，但一直沒有做手術(shù)，這次發(fā)病比較嚴(yán)重，做了切除手術(shù)”應(yīng)寫為“急性發(fā)作闌尾炎，做了切除手術(shù)”。 事故是否報(bào)公安/交警/勞動衛(wèi)生部門處理x是（請附材料）否 事故者如身故，是否已檢驗(yàn)死因x是（請附材料）x否 目前是否正在申請或已獲得其它保險(xiǎn)公司、社?；虻谌叩慕o付及補(bǔ)償，x是x否

若是，請具體說明： 申請人姓名 聯(lián)系電話 XXX 與被保險(xiǎn)

人關(guān)系 x配偶本人

x父母/子女x監(jiān)護(hù)人 理賠通知送達(dá)地址 XXX 郵編 116026 如屬保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式：√1、銀行轉(zhuǎn)賬2、委托（單位/個(gè)人）3、自領(lǐng) 開戶銀行 中國

銀行 戶名（限申請者本人） 賬號 鄭重聲明：

1、本人保證在理賠申請書上所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí)；

2、本人同意任何單位或個(gè)人可向我公司提供與此次理賠申請有關(guān)的資料（包括病歷、賬單、司法證明資料等）；

3、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號提供錯(cuò)誤導(dǎo)致劃賬不成功的后果；

4、本人同意承擔(dān)因報(bào)案通知延遲致使本次事故保險(xiǎn)責(zé)任無法確定的相關(guān)責(zé)任。

5、本人所提供的全部個(gè)人資料，僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對本人的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。

申請人：

日期：

保險(xiǎn)理賠的申請書模板 11

xx交警隊(duì)：

申請人：姓xx名，性別xx，年齡xx，身份證號：xx聯(lián)系電話：xx，住址或單位xx。

請求事項(xiàng)

一、請求xxx賠償申請人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)xxx元。

事實(shí)與理由

申請人與xxx于xx年xx月xx日xx時(shí)xx分，在xx路段發(fā)生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償事宜進(jìn)行調(diào)解。

xxx

xx月xx日

保險(xiǎn)理賠申請書 12

_保險(xiǎn)公司

我叫_X

年齡X歲

所在學(xué)校__ 20_年X月 X日 X時(shí) 在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅?送院治療 現(xiàn)已痊愈。 在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)_X元，因我辦理貴司保險(xiǎn) ，保險(xiǎn)單號__ 保險(xiǎn)名__ 特提出理賠申請 望予以接納辦理

此致

申請人 _X

年 月 日

保險(xiǎn)理賠申請書怎么寫 13

一、申請人的填寫：

1、一般情況下，包括門診醫(yī)療，住院醫(yī)療保險(xiǎn)金，殘疾保險(xiǎn)金，重大疾病保險(xiǎn)金，其申請人應(yīng)為被保險(xiǎn)人本人。

2、若被保險(xiǎn)人身故，申請人應(yīng)為指定受益人，如按《中華人民共和國保險(xiǎn)法》規(guī)定，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)的，則由依照《中華人民共和國繼承法》規(guī)定的繼承人作為申請人。

3、若被保險(xiǎn)人或受益人為未成年人，申請人應(yīng)為其法定監(jiān)護(hù)人。

4、權(quán)利人也可委托他人代為申請，但必須向保險(xiǎn)公司提交權(quán)利人（委托人）和受托人簽名認(rèn)可、授權(quán)明確的《授權(quán)委托書》及雙方的身份證明。

二、理賠通知送達(dá)地址、郵編和聯(lián)系電話的填寫清楚無誤。

三、在申請人簽章處簽名，若理賠金要求劃入單位帳戶，則申請人簽章處應(yīng)加蓋單位公章。

四、事故經(jīng)過填寫完整，真實(shí)。

五、如被保險(xiǎn)人身故，按《中華人民共和國保險(xiǎn)法》規(guī)定，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)的，需有所有受益人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明及身份證明。第一順序繼承人是被保險(xiǎn)人的父母、子女和配偶；第二順序繼承人是被保險(xiǎn)人的(外)祖父母、兄弟姐妹。

保險(xiǎn)理賠申請書，保險(xiǎn)公司會提供給申請人的，不需要申請人自己來出具；只需申請人按照保險(xiǎn)理賠申請書的相關(guān)要求來填寫即可。保險(xiǎn)公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)的證明和資料，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知對方；材料齊全后，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。以上就是保險(xiǎn)理賠申請書怎么寫的相關(guān)內(nèi)容，希望對大家有所幫助。

保險(xiǎn)理賠申請書怎么寫 14

《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第20條：誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收人的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收人計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。

保險(xiǎn)理賠申請書 15

申請人：____有限公司，住所：____。聯(lián)系人：____，聯(lián)系電話：____。

被申請人：____（受傷害職工）：____，____，______年____月____日出生，漢族，住址____，身份證號碼：____，是____有限公司____車間____崗位操作工，聯(lián)系電話____。

請求事項(xiàng)

請求依法認(rèn)定被申請人：____在____年____月____日右手拇指壓傷為工傷。

事實(shí)與理由

被申請人：____是____有限公司職工，于____年____月____日進(jìn)入公司，在____車間操作工崗位工作。在____年____月____日上晚班____時(shí)左右，因DPB—250FS鋁塑機(jī)壓力大異?；瑒游赐Ｖ沟接行恢?，造成申請人：____右手拇指壓傷工作事故，致使申請人：____右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人：____受傷后，在____省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)____元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定，被申請人：____的受傷屬于工傷，現(xiàn)向____省人力資源和社會保障廳對被申請人：____右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮！

申請人：____

____年____月____日

保險(xiǎn)理賠申請書 16

賠償請求人：_縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社。

住所：_縣人民路東段。電話：6536988，郵政編碼：467400。

法定代表人姓名：趙_.性別：男。職務(wù)：社主任。

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱：_縣國家稅務(wù)局。

地址：_縣人民路東段。法定代表人姓名：李_，職務(wù)：局長。

賠償請求的具體內(nèi)容：

1、依法返還強(qiáng)制扣繳的稅款及罰款55000元；

2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。

申請賠償?shù)氖聦?shí)根據(jù)和理由：

貴局20_年6月22日做出[20_]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書，并于20_年11月24日強(qiáng)制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元，共計(jì)55000元。申請人不服該具體行政行為，20_年12月11日向_x市國家稅務(wù)局依法提起行政復(fù)議，該局審理后于20_年2月11日做出了x國稅復(fù)決字[20_]第3號稅務(wù)行政復(fù)議決定書，決定“撤銷_縣國稅局于20_年6月22日做出的20_]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書，退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元，合計(jì)55000元?！?為保護(hù)申請人的合法權(quán)益，特依據(jù)《中華人民共和國稅收征收管理法》（20_年5月1日實(shí)施）第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規(guī)定，提出賠償請求，請貴局依法予以賠償。

此致

_縣國家稅務(wù)局

賠償請求人_縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社

二○_年十二月十六日