以下是小編為大家找到的干洗技術(shù)培訓(xùn)總結(jié)【優(yōu)秀8篇】。

干洗技術(shù)培訓(xùn)總結(jié) 篇1

1我院護(hù)理員的現(xiàn)狀

各大專院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，在沒(méi)有取得三證(畢業(yè)證、上崗證、資格證)之前，不能從事臨床護(hù)理工作，這些人員經(jīng)醫(yī)院考核后聘用為護(hù)理員。優(yōu)點(diǎn)是他們具有護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床操作技能，培訓(xùn)起來(lái)比較輕松方便，在取得三證后經(jīng)科室考核優(yōu)先推薦為臨床護(hù)士，是我院走上護(hù)士崗位的必經(jīng)之路；缺點(diǎn)是待遇低，人員流動(dòng)性較大，一般一到兩年更換，給科室管理和院感控制增加了難度。

2培訓(xùn)方式及時(shí)間

制定培訓(xùn)計(jì)劃，規(guī)范培訓(xùn)內(nèi)容。護(hù)理員入科的前三天，由專人培訓(xùn)，第一周不安排單獨(dú)崗位，由護(hù)理員各崗位人員帶教，熟悉崗位職責(zé)和工作內(nèi)容，工作要求，經(jīng)考核合格后方可獨(dú)立上崗。每月由專人對(duì)護(hù)理員進(jìn)行一次專業(yè)操作和理論培訓(xùn)。培訓(xùn)采取現(xiàn)場(chǎng)示范與理論講解相結(jié)合。

3培訓(xùn)內(nèi)容

3.1人文關(guān)懷崗前心理輔導(dǎo)，制定教育對(duì)策，了解護(hù)理員對(duì)所從事的工作持有什么樣的職業(yè)態(tài)度，便于教育及管理，從職業(yè)態(tài)度的三個(gè)組成方面即認(rèn)知成分、情感成分、行為成分進(jìn)行培訓(xùn)。(1)更新觀念，目前從事護(hù)理員只是社會(huì)分工不同，是從事臨床護(hù)理工作的需要，同時(shí)加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，明確職責(zé)，有一定的責(zé)權(quán)范圍，使其有主人翁的責(zé)任感。(2)融洽護(hù)理員與護(hù)士的關(guān)系，互相監(jiān)督的同時(shí)更要互相關(guān)心，互相幫助。(3)選擇合適的激勵(lì)機(jī)制，在保證質(zhì)量的前提下體現(xiàn)多勞多得，獎(jiǎng)勤罰懶，優(yōu)先推薦為臨床護(hù)士。3.2與手術(shù)室相關(guān)的院感知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)院感染問(wèn)題是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和醫(yī)院管理學(xué)等領(lǐng)域的重要課題之一，為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，必須對(duì)新上崗的人員進(jìn)行崗前院感知識(shí)培訓(xùn)，使護(hù)理員在臨床工作中自覺(jué)遵守醫(yī)院感染管理制度，落實(shí)感染管理規(guī)范。如手術(shù)室建筑布局及流程；三區(qū)劃分及各區(qū)域的要求；人流和物流的方式；潔污的嚴(yán)格劃分等。

3.3法規(guī)及規(guī)范的培訓(xùn)消毒技術(shù)規(guī)范；醫(yī)療廢物管理條例；醫(yī)院感染管理辦法；醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范；內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范等。

3.4規(guī)章制度及崗位職責(zé)的培訓(xùn)手術(shù)部工作制度；手術(shù)部醫(yī)院感染管理制度；消毒隔離制度；感染手術(shù)管理制度；安全管理制度；手術(shù)部應(yīng)急預(yù)案；接送患者管理制度；預(yù)防差錯(cuò)事故管理制度；一次性物品管理制度；液體管理制度；差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度；職業(yè)安全防護(hù)制度；手術(shù)部清潔衛(wèi)生制度；交接班制度；手術(shù)病人交接查對(duì)制度；手術(shù)部標(biāo)本管理制度；手術(shù)室護(hù)理員崗位職責(zé)及工作要求等。

3.5護(hù)理員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)手術(shù)推車的安全使用；手術(shù)病人接送中的安全防護(hù)及注意事項(xiàng)；洗手刷的處理和準(zhǔn)備；手術(shù)器械的規(guī)范處理；全自動(dòng)清洗機(jī)及超聲清洗機(jī)的使用；手術(shù)敷料的準(zhǔn)備和要求；醫(yī)療廢棄物的分類和處理；手術(shù)標(biāo)本的處理和交接登記等。

3.6自身防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)手術(shù)室護(hù)理員的工作存在著職業(yè)的各種危害，如何有效的做好職業(yè)防護(hù)是十分重要和有益的。為避免手術(shù)室護(hù)理員在工作中被意外傷害，降低血液性傳播疾病對(duì)其的危害，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理員自身防護(hù)知識(shí)及防護(hù)意識(shí)的培訓(xùn)更加必要。

3.6.1隔離預(yù)防病人的感染途徑為空氣傳播、接觸傳播和飛沫傳播。護(hù)理員發(fā)生職業(yè)暴露常見(jiàn)原因多為直接接觸、針刺、切割傷以及呼吸道吸入。洗手：洗手是預(yù)防接觸性傳染，職業(yè)防護(hù)最重要的手段。只要接觸血液、體液、分泌物、排泄物和手部受污染后必須洗手，必要時(shí)消毒洗手；去除手套，與病人間接接觸后立即洗手；送標(biāo)本前后，要洗手；處理各類廢棄物前后要洗手；處理醫(yī)療器械后洗手；當(dāng)手部無(wú)明顯污染，或常規(guī)洗手時(shí)，可采用酒精性無(wú)水洗手液。戴手套：接觸血液，體液，分泌物，排泄物和受污染的物品時(shí)戴手套；接送病人時(shí)戴手套；接觸了受污染的物品后要更換手套；手套使用后立即脫掉，并即洗手；不同病人間的接觸應(yīng)更換手套；處理手術(shù)器械時(shí)要戴防水，防穿刺手套；雙層手套可以降低暴露風(fēng)險(xiǎn)。戴口罩、防護(hù)眼鏡、面罩：首先選用適合的呼吸防護(hù)用品，同時(shí)要正確使用。防止眼，口，鼻黏膜受到血液，體液，分泌物和排泄物的潑濺。進(jìn)入工作區(qū)域要戴口罩，處理各類廢棄物及感染類標(biāo)本時(shí)，要戴防護(hù)口罩；處理手術(shù)器械時(shí)，要戴防護(hù)眼鏡及防護(hù)口罩。穿防護(hù)服：根據(jù)工作安排依不同區(qū)域，不同工作穿著不同的防護(hù)服，不可混淆。遇感染性疾病的病人需要穿特別防護(hù)服。3.6.2職業(yè)暴露后處理流程和處理措施處理流程：報(bào)告科室醫(yī)院感染管理小組進(jìn)行局部處理，填寫報(bào)告卡，報(bào)告醫(yī)院感染科，傳染科就診，到預(yù)防保健科交卡并登記，隨訪和咨詢。新晨

立即處理措施：(1)用除菌皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。(2)如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用除菌皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部按壓。(3)受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

干洗技術(shù)培訓(xùn)總結(jié) 篇2

大家好！

2014年是不平凡的一年，也是我公司與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新、激情創(chuàng)業(yè)、奮力超越、再鑄輝煌的一年。在集團(tuán)公司的正確領(lǐng)導(dǎo)和兄弟單位的大力支持下，我公司緊緊圍繞集團(tuán)提出的“一二三”工作思路和“六六六”奮斗目標(biāo)，抓經(jīng)營(yíng)、保安全、促效益，嚴(yán)格執(zhí)行“質(zhì)量第一，安全第一”的管理方針，狠抓制度落實(shí)，不斷提高安全水平，有效杜絕了嚴(yán)重“三違”現(xiàn)象的發(fā)生，保證了企業(yè)的正常生產(chǎn)和各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行，圓滿完成了2014年的各項(xiàng)任務(wù)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)?，F(xiàn)將今年公司情況總結(jié)如下：

一、年度經(jīng)營(yíng)指標(biāo)完成情況

2014年，入洗原煤萬(wàn)噸，完成年計(jì)劃任務(wù)的%，比去年增長(zhǎng)%；綜合產(chǎn)量萬(wàn)噸，其中精煤產(chǎn)量萬(wàn)噸，超出年計(jì)劃的%，比去年增長(zhǎng)%；銷售精煤萬(wàn)噸，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值萬(wàn)元，分別比去年增長(zhǎng)%和%；實(shí)現(xiàn)銷售收入萬(wàn)元、實(shí)現(xiàn)利稅萬(wàn)元、實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)萬(wàn)元、上繳稅金萬(wàn)元，增幅分別為%、%、%、%。

二、年度主要工作回顧

（一）、加強(qiáng)管理創(chuàng)新，保障任務(wù)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

在認(rèn)真組織分析研究2014年公司的各項(xiàng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，針對(duì)當(dāng)前生產(chǎn)形勢(shì)，我們加強(qiáng)管理創(chuàng)新，以超強(qiáng)的執(zhí)行力來(lái)保障各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

1、加大生產(chǎn)設(shè)備維修保養(yǎng)力度。

要保障正常的生產(chǎn)活動(dòng)，必須保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。今年，在確保正常生產(chǎn)的前提下，我們合理利用生產(chǎn)間隙，加強(qiáng)了機(jī)電設(shè)備的維修和保養(yǎng)。

2、提高系統(tǒng)信息反饋能力及突發(fā)事故處理能力。

我們采取相應(yīng)的措施，加大了與礦調(diào)度室的聯(lián)系，時(shí)刻關(guān)注井下生產(chǎn)信息，由廠生產(chǎn)調(diào)度室負(fù)責(zé)信息的溝通與傳遞，及時(shí)調(diào)整生產(chǎn)部署；注重原煤車間干部職工的整體素質(zhì)，加大對(duì)生產(chǎn)工藝系統(tǒng)的學(xué)習(xí)力度，提高突發(fā)事故的應(yīng)變能力，將規(guī)定影響時(shí)間降到最低。

（二）、細(xì)化安全措施，強(qiáng)化安全管理。

公司嚴(yán)格按照安監(jiān)部要求，以“安全生產(chǎn)活動(dòng)月”活動(dòng)為契機(jī)，結(jié)合自身實(shí)際，制定出一套完善的安全管理制度和措施，狠抓現(xiàn)場(chǎng)管理，多措并舉確保安全生產(chǎn)。

1、繼續(xù)做好安全技術(shù)培訓(xùn)工作，健全安全技術(shù)培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制。

我們采用理論和實(shí)踐培訓(xùn)相結(jié)合的形式，分工種、分層次組織全員安全培訓(xùn)、特殊工種培訓(xùn)和車間內(nèi)部培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)職工對(duì)崗位操作技能、辨別和處理事故隱患能力的學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)員工發(fā)揮各自特長(zhǎng)，激勵(lì)人才脫穎而出，進(jìn)一步打造一支組織情感一、謀求共同利益的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)全員創(chuàng)新。

2、加大安全監(jiān)督檢查工作力度。

我們運(yùn)用安全質(zhì)量管理新手段，對(duì)全廠安全工作進(jìn)行系統(tǒng)、科學(xué)、規(guī)范管理，實(shí)行全員全過(guò)程、全方位、標(biāo)準(zhǔn)化的安全質(zhì)量管理。在工作中處處按照標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程作業(yè)，把事故降低到最低甚至實(shí)現(xiàn)零事故。

3、完善安全生產(chǎn)責(zé)任制。

針對(duì)去年生產(chǎn)活動(dòng)出現(xiàn)的問(wèn)題，我們著力完善了安全生產(chǎn)責(zé)任制，并將其落實(shí)到實(shí)處，把安全責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，加大執(zhí)行力度，做到誰(shuí)的問(wèn)題誰(shuí)負(fù)責(zé)。

4、為員工提供一個(gè)良好的生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境。

一個(gè)良好的生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境是安全生產(chǎn)關(guān)鍵，是保證員工職業(yè)健康的關(guān)鍵，在上級(jí)部門和領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支持下，我們公司在2014年對(duì)生產(chǎn)廠房采取全面的、科學(xué)的防塵降噪改造，對(duì)所有溜槽、皮帶進(jìn)行防塵降噪處理，封閉所有刮板，徹底改善生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境，為員工提供一個(gè)強(qiáng)有力的安全保障。

（三）、強(qiáng)化工藝流程管理，完善質(zhì)量管理體系。

為嚴(yán)格保證產(chǎn)品質(zhì)量，我們強(qiáng)化工藝流程管理，狠抓環(huán)節(jié)控制、細(xì)節(jié)管理、考核兌現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量精細(xì)化管理。

1、在洗選工藝管理上，每月召開(kāi)生產(chǎn)作業(yè)計(jì)劃會(huì)議，研究制定當(dāng)月洗選加工方案指標(biāo)，并按精細(xì)化管理考核。

2、加強(qiáng)對(duì)井下采面煤質(zhì)變化的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)安排技檢車間到井下采樣分析，及時(shí)掌握毛煤質(zhì)量，由調(diào)節(jié)度負(fù)責(zé)合理安排配洗，合理安排跳汰、重介系統(tǒng)運(yùn)行，以保證外運(yùn)商品煤質(zhì)量。

3、生產(chǎn)車間修訂更為細(xì)化、更嚴(yán)格、更完善的小指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，確保精煤產(chǎn)品質(zhì)量，努力提高選煤數(shù)量效率和精煤產(chǎn)率。

4、加大技術(shù)改造力度，努力提高生產(chǎn)能力，保證產(chǎn)品質(zhì)量。

（四）、精心組織，水采項(xiàng)目順利投產(chǎn)

公司加快了對(duì)水采補(bǔ)套項(xiàng)目的建設(shè)進(jìn)度，在6月份基本完成了水采補(bǔ)套項(xiàng)目的土建工程，管道已全部鋪設(shè)完成，電器設(shè)備也已安裝完畢。在今年7月，水采補(bǔ)套項(xiàng)目進(jìn)行了生產(chǎn)調(diào)試，并在今年月正式投入生產(chǎn)。

（五）、以人為本、精嚴(yán)細(xì)新、不斷提升管理水平

繼續(xù)推行企業(yè)的科學(xué)和人性化管理，完善內(nèi)部管理機(jī)制體系，鞏固已取得的成績(jī)，并不斷超越自我的意識(shí)，創(chuàng)新管理。

一是我們繼續(xù)在全公司范圍內(nèi)推行更加規(guī)范、更加嚴(yán)格的管理，不斷規(guī)范員工的行為，打造團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)凝聚力、向心力，注重發(fā)揮群體智慧和團(tuán)隊(duì)力量。

二是不斷提升全公司干部職工的整體素質(zhì)，加強(qiáng)執(zhí)行能力，逐步提高管理水平，要求各單位做到“人人有標(biāo)準(zhǔn)、事事有標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)時(shí)有標(biāo)準(zhǔn)、處處有標(biāo)準(zhǔn)”,要求職工做到上標(biāo)準(zhǔn)崗，干標(biāo)準(zhǔn)活，建立長(zhǎng)效機(jī)制，重新修訂詳細(xì)的崗位考核標(biāo)準(zhǔn)和考核管理辦法以及走動(dòng)式管理辦法，嚴(yán)格按照規(guī)定辦法執(zhí)行。

三是針對(duì)各車間的具體情況，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，研究解決管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。

四是公司信息公開(kāi)化，充分調(diào)動(dòng)員工的積極性，提高其質(zhì)量意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任觀念，提高經(jīng)濟(jì)效益。

三、存在問(wèn)題和不足

在2014年，我們的生產(chǎn)工作雖然取得了一定的成績(jī)，但是我們也應(yīng)該清醒的認(rèn)識(shí)到，在公司的生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)還存在：?jiǎn)T工安全意識(shí)薄弱，相關(guān)管理人員的水平不高；“三違”現(xiàn)象，“三老”問(wèn)題仍然存在等一系列的問(wèn)題。在2015年，我們要著力加強(qiáng)對(duì)以上問(wèn)題的改進(jìn)，確保生產(chǎn)工作安全、快速的進(jìn)行。

四、2015年工作計(jì)劃

（一）、提產(chǎn)量、保質(zhì)量，全面完成各項(xiàng)生產(chǎn)任務(wù)。

一是狠抓機(jī)電設(shè)備的預(yù)防性檢修，實(shí)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備的連續(xù)高效運(yùn)轉(zhuǎn)，面對(duì)生產(chǎn)任務(wù)重，開(kāi)車時(shí)間長(zhǎng)，加強(qiáng)對(duì)車間設(shè)備動(dòng)態(tài)管理，確保正常檢修時(shí)間的檢修質(zhì)量，保證正常生產(chǎn)無(wú)事故影響；二是加強(qiáng)生產(chǎn)組織，嚴(yán)細(xì)生產(chǎn)的全過(guò)程控制，緊盯各時(shí)間段指標(biāo)不放松，保持均衡生產(chǎn)和效率穩(wěn)定。三是狠抓產(chǎn)品質(zhì)量的提高和環(huán)節(jié)系統(tǒng)的穩(wěn)定，最大限度地提高生產(chǎn)質(zhì)量，降低生產(chǎn)成本。

（二）、抓安全、抓穩(wěn)定，確保一方平安

一是加強(qiáng)教育培訓(xùn)，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)、各崗人員培訓(xùn)，保證員工的學(xué)習(xí)時(shí)間，繼續(xù)把2014的培訓(xùn)工作抓法持之以恒的堅(jiān)持下去。二是加強(qiáng)干部作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行干部下現(xiàn)場(chǎng)、查隱患、抓“三違”等安全基本制度的落實(shí)，加大對(duì)干部安全績(jī)效的考核。三是進(jìn)一步健全制度，全面構(gòu)筑安全保障責(zé)任體系。全面貫徹上級(jí)公司安全會(huì)議精神，結(jié)合本公司安全生產(chǎn)特點(diǎn)，進(jìn)一步完善安全管理基本制度。四是現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化治理，實(shí)現(xiàn)本質(zhì)安全。

（三）、加大技術(shù)設(shè)備的投入和改造，保證企業(yè)穩(wěn)產(chǎn)高產(chǎn)。

一是對(duì)現(xiàn)有的設(shè)備進(jìn)行更新升級(jí)，最大限度的引進(jìn)先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備。二是加強(qiáng)對(duì)技術(shù)人員的培訓(xùn)提高。

干洗技術(shù)培訓(xùn)總結(jié) 篇3

永不枯竭的項(xiàng)目，龐大的市場(chǎng)。在歐洲國(guó)家，大部分人會(huì)把衣物拿到專業(yè)的干洗店洗滌。在經(jīng)濟(jì)日益發(fā)達(dá)的中國(guó)，從上世紀(jì)90年代初起到干洗店干洗的人日漸增多，特別是紡織科技進(jìn)步與服裝設(shè)計(jì)日新月異的今天，許多衣物都無(wú)法在家里自行洗滌，必須交給專業(yè)的干洗店來(lái)處理。

在中國(guó)，幾乎所有的中心城市干洗店都門庭若市，若每人每月需要干洗一套服裝，一個(gè)城市每月則需干洗50萬(wàn)套服裝；若每家干洗店日均干洗服裝100套，那么50萬(wàn)人口的小型城市至少要有200家干洗店才能滿足需求，市場(chǎng)相當(dāng)龐大。

現(xiàn)金收入，無(wú)欠帳。干洗服務(wù)的單筆交易金額低，且顧客愿意預(yù)先付款。只要客人一進(jìn)門，即有現(xiàn)金收入?？腿瞬磺穾ぃ上催B鎖也無(wú)應(yīng)收帳款或呆帳的困擾。

產(chǎn)業(yè)變化性小，風(fēng)險(xiǎn)低。干洗業(yè)不像大眾取寵的流行性商品，或價(jià)格昂貴的奢侈品，只要消費(fèi)者每天都要穿衣服，不管市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)怎樣變動(dòng)。干洗店的生意就可以永遠(yuǎn)持續(xù)下去，一年比一年生意好，使投資風(fēng)險(xiǎn)大大降低。

管理方便，經(jīng)營(yíng)簡(jiǎn)單。干洗連鎖通過(guò)電腦與資料庫(kù)管理輔助，加上總部完整的業(yè)前培訓(xùn)，業(yè)后指導(dǎo)，使你管理方便，經(jīng)營(yíng)簡(jiǎn)單。

沒(méi)有產(chǎn)品積壓及庫(kù)存成本。干洗業(yè)不像其它行業(yè)，必須先備貨，儲(chǔ)放在倉(cāng)庫(kù)，再銷出去，賣不掉的就要丟掉。因此，干洗業(yè)不會(huì)積壓資金，更沒(méi)有存貨損失。

開(kāi)干洗店的注意事項(xiàng)：

好多人進(jìn)入干洗行業(yè)前都是對(duì)本行業(yè)不了解，甚至從沒(méi)開(kāi)過(guò)店，也從沒(méi)了解過(guò)店鋪生意，只是看到別人開(kāi)店掙錢了，自己又有一點(diǎn)閑錢，按以前的話說(shuō)：脫下鞋就下海了！所以在這里專門說(shuō)一說(shuō)開(kāi)店要注意的問(wèn)題。

1、增加對(duì)干洗的認(rèn)識(shí)

對(duì)于一個(gè)準(zhǔn)備殺入干洗行業(yè)的新手，建議您多了解一些關(guān)于干洗、水洗的有關(guān)知識(shí)，多去當(dāng)?shù)匾呀?jīng)營(yíng)業(yè)的干洗店走走，摸摸情況，了解行情(洗衣價(jià)格、贏利情況、設(shè)備耗材的費(fèi)用、設(shè)備耗材經(jīng)營(yíng)商的多少、價(jià)位如何等等)，增進(jìn)了解。

2、資金準(zhǔn)備情況

要開(kāi)店，先不要想著可以賺多少錢，要先預(yù)備可以虧多長(zhǎng)時(shí)間。理由如下：

(1)干洗有淡旺季之分，旺季經(jīng)營(yíng)得好可以賺很多，淡季生意不好可能會(huì)虧很多，一般要準(zhǔn)備好可以開(kāi)二三個(gè)店子的錢來(lái)開(kāi)一家店鋪，多出來(lái)的錢用于流動(dòng)支出和維持；

(2)計(jì)算好店鋪的店租、工商費(fèi)用、人工工資、日常耗材、水電費(fèi)等等經(jīng)常性費(fèi)用；運(yùn)氣不好?？蛻羲髻r可能會(huì)導(dǎo)致店鋪關(guān)門的，這也要有心理準(zhǔn)備；

(3)無(wú)論淡旺季，店鋪開(kāi)張都要客戶捧場(chǎng)。一家新店鋪要獲得客戶的認(rèn)可是需要時(shí)間的，尤其是周圍的住戶。這段時(shí)間是很難熬的?？蛻袅靠赡芎苌伲@需要過(guò)硬的技術(shù)和服務(wù)，需要耐心。

(4)管理得當(dāng)、上下齊心，可以賺得多一些；否則，看來(lái)客戶量很大，暗地里虧錢。怎么理解呢？有些衣服一定要水洗，有些一定要干洗，有些則干、水洗均可；如果師傅在這方面不夠仔細(xì)或用心，那結(jié)果就很難講。

3、找個(gè)好師傅

一家干洗店經(jīng)營(yíng)得好壞，師傅始終是關(guān)鍵因素之一。洗、熨、說(shuō)三項(xiàng)要合格。洗衣服包括會(huì)區(qū)分干水洗、懂得去污漬、懂得掌握干洗、水洗設(shè)備等；熨的水平基本上直接體現(xiàn)了師傅的水平；說(shuō)得在理、客氣、得體會(huì)給客戶留下較好）●（的印象；總之，做老板的不可能一天到晚都呆在店里，師傅必須能夠獨(dú)立應(yīng)付業(yè)務(wù)，技術(shù)和為人必須可靠。

4、增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)意識(shí)

干洗在國(guó)內(nèi)起步較晚，法制不完善、市場(chǎng)不規(guī)范。要多動(dòng)腦筋多留意。怎么理解？一是人手要精簡(jiǎn)，二是各種費(fèi)用要省(包括店租、工資等)，三是不要隨便打折，四是不要亂了行情。

干洗技術(shù)培訓(xùn)總結(jié) 篇4

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院是市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院， 共有14個(gè)手術(shù)間， 面臨16個(gè)手術(shù)科室， 其中涉及腔鏡手術(shù)的科室有普外科、胸外科、腦外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、小兒外科等， 每年共完成1000多例腔鏡手術(shù)配合。有腔鏡設(shè)備三套， 分別固定在三個(gè)手術(shù)間， 每套設(shè)備都配有固定的器械， 根據(jù)器械的性能采用高壓滅菌和低溫等離子滅菌方法進(jìn)行配套使用， 為了延長(zhǎng)器械的使用壽命科室采取了科學(xué)的管理方法， 最大限度的延長(zhǎng)了器械的使用壽命， 得到臨床醫(yī)生的高度認(rèn)可， 促使本科室在兩個(gè)效益上獲得豐收。

1. 2 管理方法

1. 2. 1 專人管理 腔鏡器械一律由器械室護(hù)士負(fù)責(zé)打包、滅菌和擺放。腔鏡器械根據(jù)性能進(jìn)行分類包裝：可高壓的基本器械， 如止血鉗、巾鉗、組織鉗、持針器、剪刀和刀柄等普通器械為普通器械包， 采用高壓蒸汽滅菌；常用的腔鏡器械采用特制的腔鏡器械盒集中放置用特殊材質(zhì)的紙巾包裝；對(duì)不常用的腔鏡器械采取獨(dú)立紙塑包裝；腔鏡鏡頭放置在標(biāo)準(zhǔn)的鏡頭盒子內(nèi)， 必須輕拿輕放[2]。腔鏡類器械沒(méi)有特殊說(shuō)明的必須采取低溫等離子或環(huán)氧乙烷滅菌， 嚴(yán)格掌握滅菌操作方法和滅菌指標(biāo)， 按規(guī)定要求定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和生物監(jiān)測(cè)。腔鏡器械滅菌后， 及時(shí)分類放置在器械室固定的位置。器械柜各個(gè)手術(shù)間器械標(biāo)識(shí)醒目， 擺放有序、器械室護(hù)士檢查1次/d， 每次滅菌后都應(yīng)按要求進(jìn)行滅菌登記， 建立腔鏡器械使用檔案， 科室質(zhì)控檢查1次/周。

1. 2. 2 腔鏡器械專人刷洗 科室設(shè)定專職人員進(jìn)行腔鏡器械刷洗， 刷洗室護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)， 嚴(yán)格執(zhí)行腔鏡器械刷洗流程， 每次刷洗都應(yīng)將器械拆卸到最小程度， 用小毛刷、針頭、水槍、***、超聲機(jī)等刷洗工具認(rèn)真刷洗， 確保器械刷洗干凈后和器械室護(hù)士交接， 由器械室護(hù)士打包并進(jìn)行質(zhì)量把關(guān)[3]。為了確保腔鏡器械的完好性， 每次用后刷洗室護(hù)士都要和洗手護(hù)士進(jìn)行交接器械的完整性， 尤其是腔鏡鏡頭的使用， 科室要求鏡頭使用前、使用后都要觀察鏡片的質(zhì)量并進(jìn)行登記， 以達(dá)到器械破損的可追溯性。

1. 2. 3 制定科室腔鏡技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃 腔鏡手術(shù)是一門新技術(shù)， 隨著技術(shù)的不斷成熟， 臨床應(yīng)用更加廣泛[1]。外科手術(shù)從最初的膽囊、闌尾切除術(shù)發(fā)展成直腸、結(jié)腸、肝臟等手術(shù)；婦產(chǎn)科從最初的卵巢、輸卵管切除術(shù)到子宮肌瘤手術(shù)等，其他外科也相繼開(kāi)展起來(lái)。無(wú)疑這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)成為未來(lái)發(fā)展的主流， 科室普及這項(xiàng)手術(shù)的配合勢(shì)在必行。因此， 科室將這項(xiàng)技術(shù)納入培訓(xùn)計(jì)劃， 現(xiàn)在科室全部都能配合腔鏡手術(shù)， 但是為了加強(qiáng)設(shè)備的管理， 巡回護(hù)士相對(duì)固定， 以延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命。

2 體會(huì)

2. 1 腔鏡器械必須設(shè)定專人管理 腔鏡器械精細(xì)、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、性價(jià)比高。腔鏡器械和普通器械有很大的區(qū)別， 首先從形態(tài)上看：細(xì)長(zhǎng)有腔隙、關(guān)節(jié)多、零部件多且細(xì)微， 如果操作不當(dāng)很容易造成折彎、部件丟失、管腔堵塞等， 再有腔鏡器械損壞必須及時(shí)維修， 以保證手術(shù)的需要。因此必須設(shè)定專人管理， 確保器械在每次使用后完好， 且能及時(shí)打包、滅菌、歸位放置。低溫等離子滅菌要求很高， 器械必須按規(guī)定方法擺放、達(dá)到干燥程度才能保證滅菌效果；腔鏡器械還容易破損， 操作不當(dāng)、責(zé)任心不強(qiáng)、疏忽大意都可導(dǎo)致意外損壞。

2. 2 腔鏡器械專人刷洗很重要 隨著腔鏡手術(shù)量的增多， 連臺(tái)手術(shù)洗手護(hù)士不但要刷洗器械還要準(zhǔn)備下一臺(tái)手術(shù)用物， 時(shí)間不充裕不能保證器械刷洗質(zhì)量， 這樣不但損傷器械而且影響器械滅菌質(zhì)量。專人刷洗職責(zé)明確， 刷洗室護(hù)士能夠從專業(yè)角度認(rèn)真的刷洗， 保證器械刷洗的徹底且能在第一時(shí)間進(jìn)行滅菌， 同時(shí)洗手護(hù)士有更多的時(shí)間準(zhǔn)備手術(shù)用物， 確保手術(shù)配合質(zhì)量。腔鏡鏡頭是高危險(xiǎn)用物， 稍一疏忽就會(huì)造成鏡頭破損， 不但造成很大的經(jīng)濟(jì)損失， 還會(huì)影響手術(shù)的順利進(jìn)行， 因此科室對(duì)腔鏡鏡頭進(jìn)行了特殊交接， 增強(qiáng)了大家的責(zé)任感。腔鏡器械的管腔需要一定的時(shí)間才能達(dá)到干燥程度， 因此必須給予充分的時(shí)間才能達(dá)到刷洗目的。以往大家刷洗器械只是追求速度， 質(zhì)量往往達(dá)不到， 是影響滅菌效果的高度隱患， 因此腔鏡器械專人刷洗非常必要。

2. 3 重視腔鏡器械標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理 為了保證腔鏡器械安全使用， 本院手術(shù)室將特殊器械、部件、用物進(jìn)行紙塑獨(dú)立包裝， 不但延長(zhǎng)了保質(zhì)期還能保證隨用隨取；腔鏡器械配套使用能夠保證工作質(zhì)量和器械的使用壽命；在管理上分類擺放、標(biāo)示清晰醒目、按順序使用， 確保使用精確、無(wú)誤， 縮短手術(shù)時(shí)間， 同時(shí)保證用物的使用在有效期內(nèi)；此種管理方法完全符合國(guó)家對(duì)腔鏡器械的使用管理規(guī)定， 是科學(xué)的管理方法[4]。

2. 4 落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃的重要性 隨著腔鏡技術(shù)的普及和發(fā)展， 腔鏡技術(shù)不斷拓展， 為了達(dá)到資源共享， 技術(shù)培訓(xùn)和交流很重要?？剖覟榱藢⑦@項(xiàng)技術(shù)普及達(dá)標(biāo)， 設(shè)定專科組長(zhǎng)， 按計(jì)劃授課和實(shí)地技能演練， 科室每年都將這項(xiàng)工作作為重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)大家都能系統(tǒng)的掌握腔鏡知識(shí)， 按照操作常規(guī)規(guī)范的落實(shí)操作規(guī)程， 對(duì)新開(kāi)展的手術(shù)互相交流， 使大家的腔鏡技術(shù)都能互相取長(zhǎng)補(bǔ)短， 共同成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

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[2] 杜育芳。手術(shù)室腔鏡設(shè)備器械的使用及管理。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論壇， 2011， 15（9）：862-863.

[3] 楊海軼， 李亞潔。軟式內(nèi)鏡的清洗和監(jiān)控管理。中華護(hù)理雜志， 2007， 42（7）：666-668.

干洗技術(shù)培訓(xùn)總結(jié) 篇5

論文關(guān)鍵詞：行為引導(dǎo)型 中職學(xué)校 藥物制劑技術(shù)

《藥物制劑技術(shù)》是我校為了適應(yīng)職業(yè)教育快速發(fā)展和教學(xué)改革的需要，更好地培養(yǎng)服務(wù)于一線的實(shí)用型藥學(xué)專業(yè)人才的目的而編寫的校本教材。在整個(gè)教學(xué)中，筆者大量引入行為引導(dǎo)型教學(xué)。

1激發(fā)興趣

1．1以實(shí)例激起興趣，上好序言課

著重講清藥物制劑的產(chǎn)生、發(fā)展和應(yīng)用。例如，講藥物制劑的應(yīng)用時(shí)，突出藥物制劑技術(shù)在藥物生產(chǎn)領(lǐng)域的具體應(yīng)用，通過(guò)“案例教學(xué)”，學(xué)生不僅克服了對(duì)復(fù)雜的藥物制劑的畏懼心理，而且產(chǎn)生了好奇心，同時(shí)也使他們意識(shí)到要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、認(rèn)真的態(tài)度。

1．2將教學(xué)內(nèi)容與生產(chǎn)實(shí)際相聯(lián)系，以保持興趣

簡(jiǎn)單重復(fù)的藥品生產(chǎn)操作，學(xué)生往往不感興趣。筆者便在教學(xué)中進(jìn)行課題分解，針對(duì)具體課題，列舉生產(chǎn)中經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)象，并說(shuō)明問(wèn)題原因和處理要點(diǎn)。

1_3以小制作、競(jìng)賽激活興趣

學(xué)生好勝心強(qiáng)，渴望成功。利用這一特點(diǎn)，筆者組織學(xué)生進(jìn)行“角色扮演”，扮演各個(gè)環(huán)節(jié)的生產(chǎn)人員。小組之間，班級(jí)之間進(jìn)行生產(chǎn)競(jìng)賽，互相打分、找錯(cuò)，形成了你追我趕的良好氛圍。通過(guò)這一活動(dòng)，也促進(jìn)了專業(yè)課的學(xué)習(xí)，形成了理論與實(shí)踐教學(xué)的良性循環(huán)，進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生要做和做好的積極性，更養(yǎng)成了GMP、SOP嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳a(chǎn)意識(shí)。

2探求專業(yè)理論課教學(xué)方法

根據(jù)我校課改精神，筆者主要采用行為引導(dǎo)型教學(xué)法中的項(xiàng)目化教學(xué)。在教學(xué)中，注重對(duì)學(xué)生分析、解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，把相關(guān)章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)聯(lián)系起來(lái)從而形成模塊，從完成某一方面的“任務(wù)”著手，通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生完成“任務(wù)”，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。讓學(xué)生經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)踐上升到理I生認(rèn)識(shí)，并回到實(shí)踐中去。

2．1在專業(yè)課教學(xué)中的實(shí)施

①課前準(zhǔn)備：如：多媒體課件，教學(xué)任務(wù)書(shū)，教學(xué)設(shè)備，學(xué)生組內(nèi)分工的設(shè)計(jì)，完成任務(wù)所必需的材料、生產(chǎn)設(shè)備等。

②下達(dá)任務(wù)：教師以簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言陳述任務(wù)，并下發(fā)任務(wù)書(shū)，包括：主題、時(shí)間、注意事項(xiàng)等。

③完成任務(wù)：教師引導(dǎo)學(xué)生掌握完成任務(wù)的基本思路、方法后，按學(xué)生的具體學(xué)情劃分學(xué)習(xí)小組，組內(nèi)分工協(xié)作，完成“任務(wù)”，形成“產(chǎn)品”。

④展示學(xué)生產(chǎn)品：教師引導(dǎo)學(xué)生討論產(chǎn)品，找出規(guī)律特點(diǎn)，并積極評(píng)價(jià)作品。

⑤評(píng)估過(guò)程：小組之間相互評(píng)估過(guò)程中的優(yōu)缺點(diǎn)，并打分。最后教師總結(jié)，反饋，提出改進(jìn)意見(jiàn)。

2．2采用的優(yōu)點(diǎn)

①學(xué)生即學(xué)即用，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣。變抽象為具體，變枯燥為有趣。

②“任務(wù)”貫穿始終，讓學(xué)生在討論任務(wù)、分析任務(wù)、操作完成任務(wù)的過(guò)程中順利建構(gòu)起知識(shí)結(jié)構(gòu)。

③因材施教，突出培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹臉I(yè)態(tài)度。

2-3應(yīng)注意的問(wèn)題

①把大任務(wù)分解成小任務(wù)。根據(jù)教學(xué)要求，筆者把藥物制劑技術(shù)的學(xué)習(xí)實(shí)訓(xùn)課目標(biāo)劃分為四個(gè)模塊：GMP理論學(xué)習(xí)；固體劑型單元操作；液體劑型單元操作；投料產(chǎn)生實(shí)習(xí)。每個(gè)模塊都有多媒體理論學(xué)習(xí)、仿真模擬練習(xí)和實(shí)訓(xùn)車間實(shí)訓(xùn)練習(xí)。 ?、诜謱哟蔚亟o學(xué)生下達(dá)任務(wù)。在實(shí)際的教學(xué)中，根據(jù)學(xué)生個(gè)人特點(diǎn)，分配難度適中的任務(wù)，讓各個(gè)層次的學(xué)生都嘗到成功的喜悅。

3專業(yè)技能的訓(xùn)練

例如，在《固體制劑——片劑的制備》的教學(xué)中，筆者通過(guò)綜合應(yīng)用行為引導(dǎo)型教學(xué)中的項(xiàng)目化教學(xué)、模擬教學(xué)、角色扮演，在實(shí)際教學(xué)中使學(xué)生在以下幾個(gè)方面得到了鍛煉：

3．1訓(xùn)練操作能力

指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)片劑生產(chǎn)線上的基本設(shè)備的使用。如萬(wàn)能粉碎機(jī)，如何正確拆卸、組裝、檢查、運(yùn)行、清洗，如何避免粉碎機(jī)運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)故障，并能將物料粉碎至所需要求。通過(guò)系列訓(xùn)練，使學(xué)生獲得大量感性知識(shí)，認(rèn)識(shí)到整個(gè)復(fù)雜的藥品生產(chǎn)都是由一個(gè)個(gè)不同的單元環(huán)節(jié)組合而成。

3．2養(yǎng)成清場(chǎng)意識(shí)

講授片劑生產(chǎn)時(shí)，要求學(xué)生要注意環(huán)節(jié)中的清場(chǎng)規(guī)范。例如清洗萬(wàn)能粉碎機(jī)，為保證清場(chǎng)質(zhì)量，應(yīng)遵循先上后下、先外后里，清洗時(shí)，能用水沖洗的零件，先用高壓水槍沖洗，再以飲用水清洗一純化水清洗一一次性抹布擦干一75％的乙醇擦拭晾干的順序。清場(chǎng)后，填寫記錄，上報(bào)QA，經(jīng)檢查合格后掛《清場(chǎng)合格證》。每個(gè)環(huán)節(jié)的成敗與否，都會(huì)對(duì)整個(gè)生產(chǎn)造成重大影響。養(yǎng)成了清場(chǎng)意識(shí)的同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生的責(zé)任感。

3．3強(qiáng)化技能訓(xùn)練

指導(dǎo)學(xué)生在生產(chǎn)訓(xùn)練中，強(qiáng)調(diào)人人動(dòng)手，掌握生產(chǎn)各個(gè)環(huán)節(jié)：領(lǐng)取物料需要憑領(lǐng)料單方嚴(yán)格按單領(lǐng)取。粉碎、篩分時(shí)都需先開(kāi)機(jī)，待運(yùn)行正常后方可投料生產(chǎn)，且投料量要適中，待物料完全排出后才可關(guān)機(jī)；拆卸清洗機(jī)器必須遵守嚴(yán)格的程序?；旌衔锪?、制備軟材時(shí)，必須達(dá)到“輕握成團(tuán)，輕壓即散”的標(biāo)準(zhǔn)。制備濕顆粒時(shí)，注意篩網(wǎng)孔徑、材質(zhì)、松緊的調(diào)節(jié)。干燥時(shí)，注意溫度的控制，以免溫度過(guò)高，影響干燥效果及藥品質(zhì)量，并要及時(shí)翻料。總混時(shí)注意v型混合機(jī)的蝶閥的使用。壓片時(shí)注意開(kāi)、關(guān)設(shè)備的順序，定時(shí)檢查生產(chǎn)過(guò)程中藥片的質(zhì)量，及時(shí)調(diào)整設(shè)備。任何環(huán)節(jié)的生產(chǎn)質(zhì)量，都會(huì)影響片劑的最終的成品質(zhì)量。

3．4培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度

模擬實(shí)訓(xùn)時(shí)，學(xué)生首先要按規(guī)范換鞋、更衣。物料領(lǐng)取后，經(jīng)驗(yàn)證完畢符合要求時(shí)方可使用。每臺(tái)設(shè)備在使用之前都要先檢查環(huán)境，有無(wú)清場(chǎng)合格證，設(shè)備是否潔凈、干燥，是否運(yùn)行正常，待所有環(huán)節(jié)檢查結(jié)束后，方可投料生產(chǎn)。完成每道工序后才可進(jìn)行下道工序。每道工序結(jié)束后都要進(jìn)行清場(chǎng)，清場(chǎng)后，填寫清場(chǎng)記錄，各項(xiàng)負(fù)責(zé)人簽字，上報(bào)QA，經(jīng)QA檢查合格簽字后，發(fā)放《清場(chǎng)合格證》，并掛牌。離開(kāi)生產(chǎn)環(huán)境時(shí)關(guān)閉電源。

干洗技術(shù)培訓(xùn)總結(jié) 篇6

［關(guān)鍵詞］ 重癥監(jiān)護(hù)病房；洗手；醫(yī)院感染；細(xì)菌培養(yǎng)

Assessment of factors affecting the active hand-washing of medical and nursing staff of ICU

［Abstract］ Objective To assess the factors which affect active hand-washing of both medical and nursing staff of ICU，and to improve the compliance of hand hygiene of medical personnel and take effective measures to reduce hospital acquired Using questionnaire and direct hand hygiene testing，49 medical and nursing staff were selected and asked to fill out questionnaire on their knowledge about hand-washing.And monitoring outcomes were compared after “six steps of hand washing” All of 49 medical and nursing staff had inadequate knowledge about hand-washing.The rate of eligible hand hygiene practices of doctor and nurse was increased by 18.18% （54.55% to 72.73%，χ2=1.57，P>0.05） and 24.68% （76.32% to 100％，χ2=20.42，P<0.05） over the “six steps of hand washing” education.Hands washing of doctors was less standard than that of nurses.Hand-washing effect of doctors was poorer than that of Problems existed in the course of hand-washing in medical staff were related not only with that they do not pay more attention to but also with that management is not standard at all.It is necessary to take action to improve hand hygiene practices in ICU.

［Key words］ intensive care unit；hand-washing；hospital acquired infection；germiculture

外源性醫(yī)院感染中，醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意義相當(dāng)重要。ICU是醫(yī)院的重要科室，經(jīng)手引起的直接和間接感染占首位。多項(xiàng)研究證明，正確地洗手能有效降低醫(yī)院感染率，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員洗手，可降低50%感染率，所以醫(yī)護(hù)人員對(duì)洗手不可忽視［1～3］。本文就ICU日常醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)遇到的幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行探討，了解廣州市第一人民醫(yī)院ICU醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生情況、影響手衛(wèi)生的因素，并制訂相應(yīng)的工作制度及采取有效的措施，探討提高ICU醫(yī)護(hù)人員手清洗、消毒的依從性，促進(jìn)手衛(wèi)生行為，降低醫(yī)院感染率的方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料 廣州市第一人民醫(yī)院中心ICU病區(qū)有專職醫(yī)生11名，年齡25～48歲，平均（37.5±11.7）歲；護(hù)士38名，年齡19～38歲，平均（25.7±4.6）歲。此外還有輪區(qū)醫(yī)生、護(hù)士若干名。本研究針對(duì)我科固定人員，歷時(shí)1年，通過(guò)調(diào)查影響本科醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)洗手因素，加以相應(yīng)干預(yù)措施，再次通過(guò)問(wèn)卷、考核及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)并對(duì)比干預(yù)措施前后的效果。

1.2 研究方法

1.2.1 問(wèn)卷的信、效度 通過(guò)對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行大量的文獻(xiàn)檢索，確立問(wèn)卷內(nèi)容，包含了15項(xiàng)選擇內(nèi)容，并附有兩個(gè)開(kāi)放性問(wèn)題，反映直接影響ICU醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)洗手因素相關(guān)概念。分別請(qǐng)了香港、廣州及杭州3名院內(nèi)感染質(zhì)量控制專家探討自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，充分分析其可行性、實(shí)用性及科學(xué)性，評(píng)估問(wèn)卷的有效度。同時(shí)隨機(jī)觀察醫(yī)護(hù)人員實(shí)際洗手狀況并進(jìn)行記錄，以進(jìn)一步增強(qiáng)調(diào)查結(jié)果的可信度。

1.2.2 問(wèn)卷的內(nèi)容 問(wèn)卷內(nèi)容包括兩部分，第一部分為醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人資料，包括性別、年齡、文化程度、在ICU的職業(yè)角色。這部分代表醫(yī)護(hù)人員的文化背景及在ICU擔(dān)任不同角色可能導(dǎo)致對(duì)洗手的不同層次的認(rèn)知。第二部分為相關(guān)影響洗手因素的具體內(nèi)容，包括手衛(wèi)生的有關(guān)知識(shí)，洗手的必要性和自覺(jué)性，以及對(duì)洗手相關(guān)設(shè)備的認(rèn)識(shí)使用情況。

1.2.3 評(píng)分方法 探討影響ICU醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)洗手因素的問(wèn)卷部分有9項(xiàng)，以其同意與否為準(zhǔn)采取半定量計(jì)分，“完全同意”為5分，“同意”為4分，“不肯定”為3分，“不同意”為2分，“完全不同意”為1分。得分越高，顯示醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)洗手意識(shí)越強(qiáng)。滿分為45分，最低分為9分。

1.2.4 問(wèn)卷收集方法 所有的醫(yī)護(hù)人員填寫問(wèn)卷前均知情同意，并采用不記名方式，將問(wèn)卷交給醫(yī)護(hù)人員填寫后放入專用收集箱。針對(duì)相關(guān)的調(diào)查，采取相應(yīng)干預(yù)洗手措施，6個(gè)月后再次下發(fā)同樣問(wèn)卷，以分析對(duì)比干預(yù)措施對(duì)ICU醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)洗手的影響。

1.3 手部細(xì)菌采集與培養(yǎng) 根據(jù)《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》要求，在六步洗手法的培訓(xùn)前及改進(jìn)措施后、第二次問(wèn)卷調(diào)查前整群抽樣，全部進(jìn)行手部細(xì)菌培養(yǎng)；按照ICU所屬的Ⅱ類環(huán)境中醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為<5 cfu/cm2為合格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)資料處理采用SPSS 11.0軟件包。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

第一次問(wèn)卷下發(fā)49份，收回有效問(wèn)卷45份，其中護(hù)士35份，醫(yī)生10份，有效問(wèn)卷回收率91.8％。第二次問(wèn)卷下發(fā)49份，收回有效問(wèn)卷49份，有效問(wèn)卷回收率100％。收集問(wèn)卷及數(shù)據(jù)處理共用兩周時(shí)間。

問(wèn)卷內(nèi)容及干預(yù)前后調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1。六步洗手法的培訓(xùn)前、后兩者比較，醫(yī)生平均得分為22.4分和33.18分（t=1.14，P<0.05），護(hù)士平均得分為30.23分和39.87分（t=1.37，P<0.05）。

干預(yù)前后考核及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果見(jiàn)表2。六步洗手法的掌握情況，醫(yī)生由培訓(xùn)前的18.18％提高到63.64％（χ2=9.40，P<0.05）；護(hù)士則由培訓(xùn)前的26.32％提高到92.11％（χ2=68.10，P<0.05）；49名醫(yī)務(wù)人員中，培訓(xùn)后手細(xì)菌菌落總數(shù)合格者46例，總合格率為93.88%。其中醫(yī)生培訓(xùn)前后合格率分別為54.55%和72.73％（χ2=1.57，P>0.05），護(hù)士培訓(xùn)前后合格率分別為76.32%和100％（χ2=20.42，P<0.05）。 表1 干預(yù)前后問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果 （分）

表2 干預(yù)前后六步洗手法考核合格率對(duì)照 （%）

干預(yù)措施：針對(duì)首次下發(fā)問(wèn)卷結(jié)果進(jìn)行一系列干預(yù)措施，包括：（1）強(qiáng)化六步洗手法的培訓(xùn)及考核；（2）硬件設(shè)施配備：每?jī)蓮埓差^配備感應(yīng)式洗手池及感應(yīng)式分發(fā)洗手液裝置；（3）每個(gè)洗手池旁備有一次性可抽式擦手紙；（4）床邊配備快速洗手消毒液。

3 討論

在日常醫(yī)院感染管理工作中，醫(yī)務(wù)人員的手作為一種感染傳播媒介，其衛(wèi)生學(xué)意義相當(dāng)重要。ICU是醫(yī)院的重要科室，病人多來(lái)自醫(yī)院其他科室，病情危重，院內(nèi)感染發(fā)生率相對(duì)較高。在外源性醫(yī)院感染中，手的微生物污染相當(dāng)嚴(yán)重，經(jīng)手引起的直接和間接感染占首位。多項(xiàng)研究證明，洗手是一種最基本、最簡(jiǎn)便且易行的有效預(yù)防和控制病原體傳播的手段，正確地洗手能有效地降低醫(yī)院感染［1～3］。為了降低醫(yī)院感染率，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)洗手重要性的認(rèn)識(shí)。

ICU醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)洗手的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，影響醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生行為的因素有以下幾方面：（1）醫(yī)務(wù)人員的自身因素。在系統(tǒng)培訓(xùn)之前，大部分醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)洗手的意識(shí)淡薄，得分較低的項(xiàng)目包括：工作忙沒(méi)時(shí)間洗手；認(rèn)為一人一洗手太麻煩；認(rèn)為經(jīng)常洗手會(huì)使皮膚粗糙；化學(xué)消毒劑具有腐蝕性，不宜過(guò)多洗手；認(rèn)為護(hù)理同一病種病人不會(huì)造成交叉感染等。同時(shí)對(duì)每次洗手的時(shí)間及洗手方法認(rèn)識(shí)模糊。這些情況反映出，醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有意識(shí)自身接觸也是一種污染，對(duì)不同病人間需要洗手，甚至同一病人的不同操作也需要洗手的概念相當(dāng)薄弱。（2）其所在的團(tuán)隊(duì)缺乏對(duì)手衛(wèi)生實(shí)施情況的反饋，缺乏對(duì)手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)等。（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少注重醫(yī)療安全的硬件建設(shè)，我院中心ICU建立于2003年，以前醫(yī)院洗手設(shè)備不完善，大部分為舊式水龍頭、肥皂洗手，洗手后用公用毛巾干手，同時(shí)人員編制不足，沒(méi)有提供合適的手衛(wèi)生制劑、手部皮膚保健護(hù)理、洗手的設(shè)備等這些都是影響醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生行為的最主要因素［3，4］。

因此在洗手培訓(xùn)時(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：正確的洗手指征、洗手類型、持續(xù)時(shí)間、洗手頻率、洗擦手的力度和擦手用具構(gòu)成，尤其在繁忙的工作中縮短洗手時(shí)間，漏洗手背、指尖、拇指的現(xiàn)象，以及洗手后即習(xí)慣性的用隔離衣擦手等容易犯的錯(cuò)誤。同時(shí)在每個(gè)洗手池上張貼六步洗手法的步驟，配備抽取式擦手紙及免洗消毒劑，有效地提高了洗手的合格率。

便捷可及的設(shè)施以及高效、迅速、使用方便的手衛(wèi)生產(chǎn)品是保持有效洗手的必要條件。試想醫(yī)務(wù)人員要在繁忙的工作過(guò)程中離開(kāi)病人床邊，走到洗手池邊，進(jìn)行有效的洗手，擦干手上的水，再回到下一張病床工作，其可操作性可想而知。為此，我院ICU設(shè)計(jì)時(shí)，參考了其他醫(yī)院的有益經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合本院實(shí)際，在每?jī)蓮埓矄卧鋫淞艘惶紫词盅b置，包括感應(yīng)式水龍頭、感應(yīng)式分發(fā)洗手液裝置和一次性抽取式擦手紙等，避免手衛(wèi)生過(guò)程中的再污染，客觀上提高了洗手的依從性。同時(shí)考慮到臨床操作中頻繁洗手受時(shí)間限制，在每個(gè)床單元還配備了免洗消毒劑。消毒劑的選擇根據(jù)美國(guó)手衛(wèi)生指南中推薦，使用酒精類免洗消毒劑，認(rèn)為其殺菌作用要比用流水和普通肥皂或抗菌皂洗手更加有效，同時(shí)添加1%～3%甘油的酒精擦手，用于開(kāi)始和重新開(kāi)始護(hù)理及進(jìn)行侵入性操作或無(wú)菌操作前使用，不僅消毒效果好，使用簡(jiǎn)便，還能避免皮膚干燥，保持皮膚的完整性。這有利于她們?cè)谶M(jìn)行連續(xù)性治療和護(hù)理時(shí)遵從手衛(wèi)生指南，節(jié)約工作時(shí)間，提高工作效率。但免洗消毒劑在使用過(guò)程中應(yīng)提醒工作人員，酒精不是很好的除污劑，尤其存在明顯污漬或是被血液或其他體液污染時(shí)，酒精的活性也會(huì)消失，此時(shí)必須按照六步洗手法正規(guī)洗手［1，5，6］。

從表2的結(jié)果不難看出，使用干預(yù)措施前洗手總合格率為24.49％提高到干預(yù)措施后的85.71％，說(shuō)明在干預(yù)措施之后達(dá)到要求者明顯上升，臨床采取一定的便于醫(yī)護(hù)人員洗手措施的必要性。本調(diào)查在對(duì)醫(yī)務(wù)人員手樣本進(jìn)行監(jiān)測(cè)時(shí)，進(jìn)行了樣本總菌落計(jì)數(shù)的檢查。從表2的結(jié)果看，干預(yù)前后醫(yī)務(wù)人員對(duì)六步洗手法掌握率明顯增加，而且洗手后的手樣本監(jiān)測(cè)合格率明顯好轉(zhuǎn)，但醫(yī)生的改善較低，這說(shuō)明護(hù)士對(duì)干預(yù)措施的依從性明顯大于醫(yī)生，其原因主要有一點(diǎn)，就是醫(yī)生對(duì)洗手的重視程度不如護(hù)士［7］。

從臨床洗手的培訓(xùn)中筆者體會(huì)到，由于影響手衛(wèi)生行為的因素很廣泛，單純采用某一種方法難以發(fā)揮持久的促進(jìn)作用，尤其要杜絕洗手是為了應(yīng)付檢查，應(yīng)付考核等消極思想，因此應(yīng)采用全方位干預(yù)措施，其中涉及人員培訓(xùn)和學(xué)習(xí)、洗手設(shè)施的改進(jìn)、手部行為依從性的監(jiān)測(cè)和反饋、工作環(huán)境中持續(xù)的提示、護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)士彼此之間監(jiān)督等。

本研究在預(yù)防ICU院內(nèi)感染的措施中關(guān)注到醫(yī)護(hù)人員洗手對(duì)預(yù)防院內(nèi)感染的重要性，同時(shí)也強(qiáng)調(diào)了良好的洗手設(shè)施、正確的洗手方法對(duì)提高醫(yī)護(hù)人員洗手率及洗手質(zhì)量有重要作用。在促進(jìn)手衛(wèi)生行為的實(shí)踐中，提供方便、有效的設(shè)施，采用六步洗手與免洗消毒劑擦手相結(jié)合，加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳教育等全方位干預(yù)措施取得了一定的成績(jī)。所以，洗手是控制醫(yī)院感染的最基本有效措施之一，合理對(duì)ICU醫(yī)護(hù)員洗手進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)，從而減少降低因醫(yī)護(hù)人員手引起的院內(nèi)感染發(fā)生率［2，3，6］。

（志謝：感謝香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院謝敏儀教授、浙江大學(xué)護(hù)理學(xué)院黃回教授、廣州市第一人民醫(yī)院感染科齊曉紅主任為本調(diào)查量表提供寶貴意見(jiàn)。） ［參考文獻(xiàn)］

1 劉振聲，金大鵬，陳增輝。醫(yī)院感染管理學(xué)。北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2000，425.

2 張學(xué)敏，俞立農(nóng)，應(yīng)霞艷，等。護(hù)理人員在預(yù)防院內(nèi)感染的作用。護(hù)理雜志，2006，23（2）:74-75.

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干洗技術(shù)培訓(xùn)總結(jié) 篇7

Abstract： Based on the housing maintenance， equipment operation and special investigation of the 9 stations of Beijing-Guangzhou High-speed Rail （Hebei Section）， the author found that since the end of 2012， when the high-speed rail went to operation， housing equipment maintenance still has problems affecting the safety and operation quality， mainly manifested in the platform， canopy， central air conditioning， fire control equipment maintenance operation and so on. Combined with the practice and using safety risk management knowledge and ideas， some personal advice is put forward. It is hoped that the advice can draw focused research combined with the situation of the equipment and be helpful for high-speed rail housing equipment management work and problem solving.

關(guān)鍵詞： 高鐵；房建設(shè)備；維修管理；問(wèn)題；措施

Key words： high-speed rail；housing equipment；maintenance management；problem；measures

中圖分類號(hào)：U238 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1006-4311（2015）19-0009-03

1 研究目的和意義

京廣高鐵（河北段）自北向南有涿州東、高碑店?yáng)|、保定東、定州東、正定機(jī)場(chǎng)、石家莊、高邑西、邢臺(tái)東、邯鄲東共計(jì)9個(gè)車站。自2012年底開(kāi)通以來(lái)至2014年6月，由石家莊建筑段負(fù)責(zé)房建設(shè)備維修日常維修。通過(guò)日常總結(jié)積累和次專題調(diào)研，筆者發(fā)現(xiàn)自開(kāi)通運(yùn)營(yíng)至今，從維修運(yùn)營(yíng)的角度，房建設(shè)備維修主要還存在部分影響安全和運(yùn)營(yíng)質(zhì)量問(wèn)題，主要表現(xiàn)在站臺(tái)、雨棚、中央空調(diào)設(shè)備維修運(yùn)營(yíng)等方面。結(jié)合生產(chǎn)實(shí)際，筆者用安全風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)和理念，將存在問(wèn)題從設(shè)計(jì)、施工、運(yùn)營(yíng)、技術(shù)攻關(guān)等方面做好分類，逐項(xiàng)解決。設(shè)備已經(jīng)投入使用、無(wú)法改變的，根據(jù)實(shí)際制定相關(guān)措施，做好設(shè)備巡檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，力求將工作中存在的設(shè)備問(wèn)題和安全隱患全部消除。

2 站臺(tái)、雨棚等建筑設(shè)備基本情況

2.1 京廣高鐵河北段全長(zhǎng)485公里，其中石武段202公里，京石段283公里。沿線9個(gè)車站，四電房屋50件。站房建筑面積合計(jì)178938m2，雨棚建筑面積281164m2。其中，涿州東站站臺(tái)面積8100m2、雨棚結(jié)構(gòu)投影面積21604m2、地下通道面積514m2，站房總長(zhǎng)145m，總寬33.2m，高20.35m，建筑面積6000m2。屋蓋采用鋼網(wǎng)架體系，站房建筑采用混凝土框架結(jié)構(gòu)，外墻面裝飾做法為天然石材幕墻+玻璃幕墻。

高碑店?yáng)|站站臺(tái)面積8100m2、雨棚結(jié)構(gòu)投影面積21976m2、地下通道面積502m2，站房總長(zhǎng)132m，總寬34m，高21m，建筑面積6000m2。屋面用鋼桁架+混凝土屋面板+防水卷層屋面，站房建筑采用混凝土框架結(jié)構(gòu)，外墻面裝飾做法為天然石材幕墻+玻璃幕墻。

保定東站站臺(tái)面積10800m2、雨棚結(jié)構(gòu)投影面積26495m2、地下通道面積915m2，站房總長(zhǎng)181.2m，總寬49.2m，高20.1m，建筑面積15000m2。屋面采用鍍鋁鋅合金屋面，站房建筑采用混凝土框架結(jié)構(gòu)，外墻面裝飾做法為干掛鋁單板幕墻+玻璃幕墻。

定州東站站臺(tái)面積8100m2、雨棚結(jié)構(gòu)投影面積22029m2、地下通道面積502m2，站房總長(zhǎng)138.5m，總寬34.4m，高19.96m，建筑面積6000m2。屋面鍍鋁鋅壓型鋼板防水屋面，站房建筑采用混凝土框架結(jié)構(gòu)，外墻面裝飾做法為干掛白麻石材幕墻+玻璃幕墻。

正定機(jī)場(chǎng)站站臺(tái)面積8100m2、雨棚結(jié)構(gòu)投影面積21460m2，站房總長(zhǎng)151.2m，總寬41.2m，高19.85m，建筑面積10000m2。屋面鍍鋁鋅壓型鋼板防水屋面，站房建筑采用混凝土框架結(jié)構(gòu)，外墻面裝飾做法為干掛石材幕墻+玻璃幕墻。

石家莊站分為普速場(chǎng)、京廣客專場(chǎng)、太青客專場(chǎng)三場(chǎng)橫列布置，正線不臨靠站臺(tái)。站房總長(zhǎng)491m，總寬204.9m，高36.87m，建筑面積107059m2。

高邑西站站臺(tái)面積8100m2、雨棚結(jié)構(gòu)投影面積21871m2、地下通道面積502m2，站房總長(zhǎng)116m，總寬30m，高21m，建筑面積5000m2。屋面為鋼網(wǎng)架體系，站房建筑采用混凝土框架結(jié)構(gòu)，外墻面裝飾做法為金屬幕墻+天然石材幕墻+玻璃幕墻。

邢臺(tái)東站站臺(tái)面積10800m2、雨棚結(jié)構(gòu)投影面積28536m2、地下通道面積838m2，站房總長(zhǎng)152.4m，總寬30m，高22.8m，建筑面積8000m2。屋面為鋼桁架體系，站房建筑采用混凝土框架結(jié)構(gòu)，外墻面裝飾做法為天然石材幕墻+玻璃幕墻。

④針對(duì)高鐵各站中央空調(diào)、消防中控設(shè)備FAS、BAS等智能控制系統(tǒng)缺乏有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)管理人員。建議職教部門和技術(shù)部門配合，編寫高鐵知識(shí)培訓(xùn)課件和考試題庫(kù)，分層次、分專業(yè)開(kāi)展 “高鐵各站專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)”、“高鐵暖通設(shè)備知識(shí)培訓(xùn)”及“消防中控人員培訓(xùn)”等崗位操作應(yīng)用培訓(xùn)工作。另外，為現(xiàn)場(chǎng)配備齊全安全防護(hù)用品和必要的維修工機(jī)具。安排職工技術(shù)練兵和技術(shù)比武，逐步提高高鐵空調(diào)設(shè)備維修管理水平。對(duì)于現(xiàn)階段新設(shè)備維修現(xiàn)有職工技術(shù)不到位，可以先進(jìn)行委外維護(hù)，以保證設(shè)備質(zhì)量。

針對(duì)部分中央空調(diào)設(shè)備維修程序、維修周期、維修要點(diǎn)還不夠健全，不符合現(xiàn)有設(shè)備運(yùn)行特點(diǎn)，下一步有關(guān)部門應(yīng)該結(jié)合《集中空調(diào)設(shè)備管理辦法》、《高速鐵路房建設(shè)備日常檢修管理辦法》、《高速鐵路房建設(shè)備突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》相關(guān)管理辦法，結(jié)合運(yùn)行近兩年的設(shè)備情況，繼續(xù)細(xì)化職工作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化設(shè)備維修周期，強(qiáng)化維修要點(diǎn)，使設(shè)備相關(guān)管理工作更加科學(xué)、有效，符合高鐵管理和運(yùn)行特點(diǎn)。

⑤空調(diào)水系統(tǒng)管道堵塞，分析原因，管道清洗工作的好與壞，直接關(guān)系到空調(diào)系統(tǒng)能否正常工作。因此建議整個(gè)空調(diào)系統(tǒng)要做好以下工作：1）首先要在管網(wǎng)的最低處，安裝較大的排污閥。如閥門太小，排污效果差，清洗次數(shù)要多；如不在最低處，則排污不徹底。2）管網(wǎng)頂部設(shè)手動(dòng)排氣閥，注水時(shí)打開(kāi)，注滿水以后，迅速打開(kāi)排污閥門，將管內(nèi)水盡快排盡。清洗次數(shù)視管網(wǎng)大小和干凈程度而定，多則十幾次，甚至幾十次，少也需幾次。3）如果排污口設(shè)在地下室，要充分考慮污水是否能迅速排走。4）清洗工作完成以后，還要進(jìn)行水系統(tǒng)循環(huán)試運(yùn)行。其目的是沖洗管系中的污物，并將污物集中到除污器，然后再拆洗除污器，清除這些污物。判斷除污器清除是否堵塞最重要標(biāo)志是觀察水泵運(yùn)行電流讀數(shù)，電流下降越多，堵塞越嚴(yán)重。另外根據(jù)流量計(jì)和水泵的進(jìn)、出口壓力也可判斷除污器的堵塞情況，依據(jù)各自的額定值，如果流量計(jì)讀數(shù)越小，出口壓力越低，則堵塞越嚴(yán)重。

⑥針對(duì)候車室內(nèi)空氣監(jiān)測(cè)質(zhì)量不好的問(wèn)題，為了營(yíng)造良好的乘車環(huán)境對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行技術(shù)處理是必要的，這也符合衛(wèi)生防疫部門相關(guān)要求。建議：1）在有關(guān)處所安裝紫外線殺菌裝置。2）定期或不定期清洗過(guò)濾器，選用合格的過(guò)濾器，可以避免風(fēng)口處沾滿黑漬。3）定期清洗空調(diào)系統(tǒng)的風(fēng)道、風(fēng)機(jī)盤管、出風(fēng)口等系統(tǒng)部件，特別是請(qǐng)專業(yè)單位做好空調(diào)風(fēng)道的清洗、除塵、除菌、消毒工作，確保旅客和客服人員工作環(huán)境良好。

5 主要做法實(shí)例及實(shí)施效果

①突出新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備知識(shí)培訓(xùn)。共有電梯管理人員取證9人、電梯維修外培取證50人、消防中控人員取證96人、地源熱泵取證81人、營(yíng)業(yè)線施工防護(hù)人員取證80人次、暖通知識(shí)培訓(xùn)90人次、高站臺(tái)測(cè)量知識(shí)培訓(xùn)22人次、高鐵房建技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)338人次。

②制定風(fēng)雨棚補(bǔ)強(qiáng)加固措施。認(rèn)真執(zhí)行部、局關(guān)于對(duì)風(fēng)雨棚進(jìn)行補(bǔ)強(qiáng)加固的要求，同施工單位一道，優(yōu)化施工方案，突出雨棚屋面板與承重構(gòu)件的連接、防水錨栓的間距、長(zhǎng)度、防水防老化等重點(diǎn)，確保設(shè)備使用安全。圖1為優(yōu)化后的屋面板直立鎖邊技術(shù)。圖2為屋面防風(fēng)鎖夾，作為屋面加固強(qiáng)化措施。

③雨棚封檐板固定不牢的問(wèn)題。針對(duì)高碑店?yáng)|、涿州東等站存在的雨棚封檐板和龍骨尺寸模數(shù)不匹配，導(dǎo)致角碼無(wú)處固定的問(wèn)題，及時(shí)與建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位溝通，要求增加龍骨數(shù)量，消除安全隱患。

④屋面板不具備檢修條件的問(wèn)題。針對(duì)涿州東等站未設(shè)置屋面爬梯的問(wèn)題，及時(shí)與設(shè)計(jì)、施工單位溝通，加設(shè)了上人爬梯，確保了正常的維修管理。

⑤巡檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的其他主要問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)并處置了高邑西站雨棚伸縮縫處輕鋼格柵連接部斷開(kāi)、石家莊站雨棚底架空層遺留施工鋼管等隱患，并利用施工計(jì)劃進(jìn)行了拆除、清理，消除了安全隱患。開(kāi)展了安全隱患排查整治活動(dòng)。重點(diǎn)檢查了高鐵站房屋面板、封檐板、吊頂板、幕墻、圍墻、柵欄、動(dòng)車停車標(biāo)、消防設(shè)備、電梯、電氣設(shè)備。共檢查設(shè)備79棟件，換算面積629749m2。排查并解決安全隱患問(wèn)題40個(gè)。

6 結(jié)束語(yǔ)

針對(duì)房建設(shè)備施工中存在的問(wèn)題，以及發(fā)現(xiàn)的各類隱患，積極創(chuàng)造條件，努力把排查、卡控、整治等工作想在前、做在前，有效確保高鐵房建設(shè)備質(zhì)量。實(shí)踐證明，通過(guò)不斷改進(jìn)工作方法，全面加強(qiáng)設(shè)備動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和分析，做到綜合補(bǔ)強(qiáng)，使高鐵房建設(shè)備質(zhì)量始終處于可控狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李洪麗。鐵路行車通道房建設(shè)備管理中的問(wèn)題與對(duì)策[J]. 山西建筑，2011，37（2）：251-252.

干洗技術(shù)培訓(xùn)總結(jié) 篇8

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的發(fā)展，中心換藥室的服務(wù)范圍也不斷擴(kuò)大，而換藥室的工作質(zhì)量與感染控制密切相關(guān)。如何把好 器械清洗、消毒、滅菌質(zhì)量關(guān)，控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療質(zhì)量，這就要求護(hù)理人員具有較高的慎獨(dú)修養(yǎng)。

1 正確理解慎獨(dú)的涵義。

“慎獨(dú)”辭海中解釋：在一個(gè)人獨(dú)處時(shí)也能謹(jǐn)慎不茍。《禮記。中廟》：“莫見(jiàn)乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也?！彼?，“君子”在別人看不見(jiàn)的時(shí)候，總是非常謹(jǐn)慎的，在別人聽(tīng)不見(jiàn)的情況下，總是十分警惕的，最隱蔽的東西最能看出人的品質(zhì)，最微小的東西最能顯出人的靈魂。在護(hù)理崗位上，要保證工作質(zhì)量，護(hù)理人員同樣需具備慎獨(dú)精神。護(hù)理工作中的慎獨(dú)精神是指在任何情況下護(hù)士都要忠實(shí)與病人的健康利益，不做任何有損于病人的事，應(yīng)具有高度自覺(jué)性、一貫性和堅(jiān)定性。

2 慎獨(dú)修養(yǎng)在中心換藥室的重要性。

中心換藥室是承擔(dān)醫(yī)院所有臨床科室使用的診療器械和物品的準(zhǔn)備、下送、回收、清洗、消毒滅菌、無(wú)菌物品及一次性物品發(fā)送的部門。工作質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。其工作獨(dú)立性強(qiáng)，很多崗位都是在無(wú)人監(jiān)督的情況下獨(dú)自完成。因此，護(hù)理人員必須具備良好的慎獨(dú)修養(yǎng)，對(duì)自身行為約束控制，這是做好護(hù)理工作的的根本。

3 如何培養(yǎng)換藥室護(hù)理人員的慎獨(dú)精神。

3.1 加強(qiáng)職業(yè)道德教育：道德修養(yǎng)是一個(gè)自我教育的過(guò)程，，只有具備高度自覺(jué)性，時(shí)刻把患者的苦、樂(lè)、安、危記在心上，才能使道德修養(yǎng)持之以恒，才能達(dá)到慎獨(dú)的境界。中心換藥室工作絕大部分是在沒(méi)有外界監(jiān)督情況下完成。消毒滅菌質(zhì)量高低取決于護(hù)理人員的積極性、主動(dòng)性、專業(yè)性、敬業(yè)性及良好的慎獨(dú)修養(yǎng)。樹(shù)立正確的價(jià)值觀和工作使命感、責(zé)任感，自覺(jué)為自己的一切行為負(fù)責(zé)，要把患 者的安危放在首位。因此必須加強(qiáng)職業(yè)道德教育。培養(yǎng)慎獨(dú)精神。

3.1.1 去污區(qū)是接受全院所有污染物品和器械的區(qū)域，進(jìn)入該區(qū)要求做好個(gè)人防護(hù)，正確配制清洗消毒液，針對(duì)不同的物品及器械按規(guī)范的清洗操作流程進(jìn)行清洗。

3.1.2 檢查包裝區(qū)器械包裝時(shí)，要查對(duì)名稱、數(shù)量、功能、清洗質(zhì)量與干燥度：敷料包裝時(shí)，查對(duì)敷料種類、數(shù)量、質(zhì)量、干燥度：棉織品包布是否清潔、無(wú)破洞等。

3.1.3 滅菌物品區(qū)在發(fā)放無(wú)菌物品前一定要進(jìn)行手消毒，在發(fā)放時(shí)要查對(duì)滅菌質(zhì)量（包括批量監(jiān)測(cè)卡和包外指示膠帶變色情況、包裝質(zhì)量、干濕度）、科室、物品名稱、種類、數(shù)量、有效期及失效期。

3.2 加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)。具備良好慎獨(dú)意識(shí)的前提是個(gè)人具有扎實(shí)的理論功底利嫻熟的技術(shù)操作能力。護(hù)理人員要掌握各種器械的性能，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)。采取外出學(xué)習(xí)、講課、操作示范等形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員們認(rèn)識(shí)到換藥室工作的重要性。只有不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，才能提高的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，為進(jìn)一步提高慎獨(dú)修養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。

3.2.1 思想意識(shí)形態(tài)的培訓(xùn)。思想決定行動(dòng)。將數(shù)年來(lái)全國(guó)各地因各種原因?qū)е赂腥镜尼t(yī)院事故整理出來(lái)，組織大家學(xué)習(xí)，分析原因，訂措施，以此鑒歷警人！讓護(hù)理人員真正明白慎獨(dú)精神的重要性和必要性。

3.2.2 技能技巧的培訓(xùn)。所謂熟能生巧、巧能生精。對(duì)平時(shí)常用常見(jiàn)、非常簡(jiǎn)單的操作，讓大家反復(fù)訓(xùn)練。特別是清洗、包裝等含技巧性的技術(shù)，更是要掌握其原理，熟悉其操作流程。

3.2.3 制作專項(xiàng)操作流程示意圖表。

3.2.4 重點(diǎn)問(wèn)題、易忽略問(wèn)題。反復(fù)強(qiáng)調(diào)，提高認(rèn)識(shí)，，把大家容易忽略的問(wèn)題總結(jié)歸類，逐一改進(jìn)，掌握技術(shù)要點(diǎn)，加強(qiáng)工作責(zé)任心。

3.3 強(qiáng)化考核監(jiān)督，重視激勵(lì)制度。換藥室工作人員在實(shí)際工作中，要善于發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的專業(yè)特長(zhǎng)，最大限度的發(fā)揮她們的潛能，做到人盡其才，人盡其力。結(jié)合我院換藥室特點(diǎn)，從思想和工作素質(zhì)兩方面教育培養(yǎng)，同時(shí)制定詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)，每月以定期或不定期的抽查方式查漏補(bǔ)缺，及時(shí)改進(jìn)工作，不斷提高慎獨(dú)精神和工作能力。

4 小結(jié)